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心脏压塞的体征是什么?
补充说明：心脏压塞的体征是什么?
a******W 2021-07-30 17:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏压塞的体征包括奇脉、心音遥远、颈静脉怒张和肝颈回流征阳性等。这些体征是由于心脏内积液导致心脏舒张受限，影响血液回流和心脏功能所致。
心脏压塞是指心脏内部积聚液体，使心脏腔室受压而无法正常收缩和舒张的情况。这会导致心脏泵血量减少，引起血压下降和器官供血不足。心脏压塞的典型症状包括呼吸困难、胸痛、晕厥、下肢水肿以及尿量减少等。这些症状与心脏功能障碍引起的血液循环异常有关。
诊断心脏压塞通常需要进行超声心动图、胸部X线片、心电图和血流动力学监测等检查项目。其中，超声心动图能够直接观察到心脏结构的变化情况，而胸部X线片则可显示肺部淤血的程度。心脏压塞的治疗需针对其原因进行，可能包括药物治疗如利尿剂螺内酯来控制液体潴留，或者手术干预如心包穿刺术以减轻压力。具体措施应由医生根据患者的具体情况进行制定。
心脏压塞是一种紧急医疗状况，若发现上述症状应及时就医并接受专业评估和治疗。保持良好的生活习惯，如合理饮食和规律运动，有助于预防心血管疾病的发生。
2024-02-03 14:12
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指吸气时脉搏明显减弱甚至消失，呼气时又出现或恢复原状的现象。用血压计观察奇脉，常较手指触诊更为明显。
症状起因：1、大量心包积液伴有心包填塞。2、缩窄性心包炎。3、限制性心肌病。4、另外，肺气肿、大量胸腔积液也可发生奇脉。机理奇脉产生主要与左。O搏出量有关。正常人在吸气时，由于肺脏膨胀，因此从肺静脉回流到左心室血量减少，左心室的搏出量平均约减少7％，动脉收缩压相应平均降低3％，在此瞬间，桡动脉的搏动减弱，当呼气时，肺脏恢复原状，从肺静脉回流到左心室血量又增多，如此随呼吸周期性改变，但在通常情况下摸不出来，故脉搏无明显改变。据近年来临床血流动力学、超声心动图观察及动物实验结果认为在心包填塞时，吸气使右心回流增加，左室充盈降低而产生奇脉。1、心包积液和缩窄性心包炎时，舒张期心室充盈受限，吸气时肺循环血容量增加血液滞留在血管内，致上、下腔静脉的血液向右心回流不能相应增加，使肺静脉血液流人左室的量较正常时减少。2、吸气时隔肌下降，牵扯紧张的心包，使心包腔内压力进一步增加，限制心室充盈，使左室充盈量进一步减少。实验证明，随着心包压升高，正常的脉搏逐渐减弱，出现奇脉。3、右室充盈增加，使室间隔向左室腔移位，因而使左室充盈受到限制，结果是主动脉血流减少，压减低而出现奇脉。4、肺气肿、哮喘、胸腔积液等影响右心室向肺脏排血时也可发生奇脉。
常见检查： 脉搏
就诊科室：心血管内科
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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