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手指脚趾关节痛是痛风吗是什么原因
补充说明：手指脚趾关节痛是痛风吗是什么原因
a******W 2021-07-30 17:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
手指脚趾关节痛可能是痛风、类风湿关节炎、骨关节炎、银屑病关节炎或先天性关节发育异常等疾病的表现，这些疾病都可能导致关节疼痛。患者应及时就医以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.痛风
痛风是一种代谢性疾病，由于尿酸结晶沉积于关节内而引起炎症反应，导致手指和脚趾关节疼痛。这主要是因为体内嘌呤代谢紊乱，尿酸合成增加或排泄减少，导致血尿酸水平升高。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以滑膜炎为主要特征，反复发作可导致手指和脚趾关节出现肿胀、疼痛等症状。这是由于机体免疫系统错误地将正常组织当作外来物质攻击，导致关节内炎症反应。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展，缓解不适症状。
3.骨关节炎
骨关节炎是由年龄、肥胖、劳损等因素导致软骨退变引起的关节炎症，随着病情进展，关节面受力不均，局部负重区域软骨磨损加重，关节边缘发生增生，引起手指和脚趾关节疼痛。患者需要通过关节镜手术的方式进行处理，比如膝关节微创清理术、踝关节镜下关节清理术等。
4.银屑病关节炎
银屑病关节炎是一种与遗传、环境因素相关的免疫介导的炎症性疾病，累及远端指间关节、掌指关节，表现为关节肿胀、疼痛以及皮肤病变，伴随有皮屑产生。患者可在医生指导下口服阿维A胶囊、环孢素软胶囊等药物进行治疗。
5.先天性关节发育异常
先天性关节发育异常包括先天性关节畸形、关节脱位等，这些异常可能导致关节不稳定或功能受限，进而引发疼痛。针对此类情况通常需要采取矫形外科手术进行矫正，例如关节融合术、关节置换术等。
建议定期监测尿酸水平，保持均衡饮食并适量运动，有助于预防痛风的发生。若症状持续未改善，应及时就医进行超声波检查、X线检查或血液检测，以便进一步评估病情。
2024-02-26 14:57
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
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