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小儿睡眠呼吸暂停综合征原因
补充说明：小儿睡眠呼吸暂停综合征原因
a******W 2021-07-30 17:29
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿睡眠呼吸暂停综合征可能由腺样体肥大、扁桃体肥大、肥胖症、遗传因素、神经肌肉疾病等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患儿及时就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽顶壁和后壁交界处，是淋巴组织团块。当其发生病理性增生肥大时，会导致气道阻塞，引起夜间打鼾、呼吸暂停等症状。如果腺样体肥大的程度较轻，可以遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等药物进行保守治疗；若病情严重，则需要通过手术切除的方式进行处理。
2.扁桃体肥大
扁桃体位于口咽部两侧，具有免疫防御功能。肥大的扁桃体可导致气道受压，引起呼吸困难和睡眠中窒息。对于反复发作性扁桃体炎且伴有明显吞咽困难者，建议及时就医考虑扁桃体切除术。
3.肥胖症
肥胖患者体内脂肪堆积过多，颈部脂肪增多压迫上呼吸道，导致气流不畅而出现打鼾、呼吸暂停等情况。肥胖症的治疗包括饮食控制和增加体育锻炼。饮食方面需减少高热量食物摄入，如炸鸡腿、薯条等，适当食用低热量且营养丰富的食物，如燕麦片、玉米面馒头等。
4.遗传因素
睡眠呼吸暂停综合征可能有家族聚集现象，表明该疾病的发病存在一定的遗传倾向。针对遗传性睡眠呼吸暂停综合征，目前没有特效治疗方法，主要是改善生活方式，比如减肥运动，戒烟酒等。
5.神经肌肉疾病
神经肌肉疾病会影响咽喉部肌肉的正常活动，导致气道塌陷和呼吸暂停。对于此类患者，医生可能会开具肌松药以减轻气道痉挛，常用肌松药包括阿曲库铵、泮库溴铵等。
针对小儿睡眠呼吸暂停综合征，家长应注意孩子的睡姿调整，避免仰卧位睡眠，以侧卧位为佳。必要时，还需定期带孩子到正规医院进行多导睡眠监测等相关检查，以便于评估病情并制定合理的治疗方案。
2024-01-24 09:56
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睡眠呼吸暂停综合征(sleepapneasyndrome，SAS)是指夜间睡眠7h内，口或鼻腔气流持续停止10s以上，并超过30次者。常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形、慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困难嗜睡综合征、肢端肥大症、黏液性水肿、高原红细胞增多症、药物性呼吸抑制、延髓灰质炎等。呼吸暂停可分为中枢型(胸腹肌无呼吸动作)、阻塞型(胸腹肌尽力作呼吸动作)及混合型(胸腹肌开始无呼吸动作，以后出现并逐渐加强)，在此期间均无自主呼吸。
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