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简述小儿高热的危害及处理方法
补充说明：简述小儿高热的危害及处理方法
a******W 2021-07-30 17:29
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿高热可能引起脱水、惊厥等严重并发症，需紧急处理。可采取降温治疗、物理降温、药物降温、补液治疗、抗感染治疗等措施进行治疗。
1.降温治疗
通过降低体温来缓解发热带来的不适感，通常包括使用退热药如对乙酰氨基酚或布洛芬。非甾体类解热镇痛药能够减少内源性致痛物质P-阿片肽、前列腺素E2等浓度，从而起到解热作用。而中枢神经系统具有一定的耐受性，当外源性非甾体抗炎药进入体内后，能竞争性抑制环氧酶，使花生四烯酸向前列腺素转化减少，导致前列腺素含量下降，进而引起中枢神经系统的调节点改变，使体温调定点下移，最终导致出汗散热增加，出现寒战期结束后的出汗现象。
2.物理降温
物理降温是利用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位的方法帮助身体散热的一种方式。上述部位的大血管通常处于比较表浅的位置，在用毛巾包裹冰块后对局部皮肤进行摩擦时，可以使局部毛细血管收缩，一定程度上也可以达到降低体温的效果。
3.药物降温
药物降温是指采用口服或注射等方式给予相应药物以降低体温，例如对乙酰氨基酚、布洛芬等。这类药物可抑制前列腺素合成，发挥解热、镇痛效果；适用于小儿高热且伴有明显头痛、肌肉酸痛等症状时。
4.补液治疗
补液治疗旨在维持患儿的液体平衡状态，可通过口服补盐溶液或静脉输注方式进行。高热状态下，机体代谢加快，需适当补充水分以防脱水；此外，补液有助于促进血液循环，加速药物分布至全身各处，辅助降温。
5.抗感染治疗
抗感染治疗主要是针对由细菌或病毒感染引起的高热，通过使用抗生素或抗病毒药物进行治疗。此类药物可以直接杀死病原体或者抑制其生长繁殖，从而控制感染，减轻发热症状。
在处理小儿高热的过程中，家长应注意监测孩子的体温变化，以免因过度降温导致低体温症。同时应保持室内空气流通，避免孩子长时间处于不通风的环境中，以免加重病情。
2024-02-20 02:08
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
