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10岁儿童尿床什么原因造成的
补充说明：10岁儿童尿床什么原因造成的
a******W 2021-07-30 17:29
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
10岁儿童尿床可能是遗尿症、糖尿病、抗利尿激素分泌失调、肥胖症、睡眠呼吸暂停综合征等疾病因素导致的，需针对具体病因进行治疗。建议家长带孩子及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍然无法自主控制排尿，可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致膀胱肌肉对神经信号不敏感，从而导致尿液潴留。遗尿症患儿可在医生指导下使用去氨加压素进行治疗，该药物能够减少夜间尿量，改善遗尿症状。
2.糖尿病
糖尿病患者体内胰岛素水平较低或者机体对于胰岛素的作用效果不佳，导致血糖升高，频繁排尿。长期高血糖状态可导致肾小球硬化、肾小管损伤等病理改变，进而影响肾脏的功能，出现多尿的症状。如果确诊为糖尿病引起的尿频，则需要遵医嘱口服降糖药如二甲双胍片、格列齐特缓释片等来控制血糖水平。
3.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调可能导致尿液浓缩和保存功能受损，引起夜间的多尿现象。这使得膀胱充盈后容易诱发遗尿。针对此原因所致的遗尿，建议到医院内分泌科就诊，在医师指导下通过血常规、尿常规、头颅核磁共振成像等方式进一步诊断。
4.肥胖症
肥胖症患者的腹部脂肪堆积压迫盆腔脏器，使膀胱容量减小，同时腹壁肌肉松弛，对膀胱的支撑力减弱，易发生尿失禁。此外，肥胖还会影响中枢神经系统对排尿的控制，进一步加重遗尿症状。肥胖者可通过运动疗法、饮食疗法等方法减轻体重，如跳绳、游泳等。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者由于上气道阻塞，夜间睡眠时会出现反复的打鼾和呼吸暂停，导致睡眠质量下降，白天嗜睡、乏力等症状。睡眠障碍间接影响了孩子的觉醒功能，导致遗尿的发生。该病通常需要佩戴口腔矫正器或使用持续气道正压设备进行治疗，例如CPAP机。
家长应注意观察孩子的日常排尿习惯，记录排尿日记以评估病情严重程度。必要时，可以带孩子进行泌尿系统超声检查以及夜间脑电图监测，以排除其他潜在的器质性病变。
2023-12-27 15:29
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
