发病时间：不清楚
亚急性感染性心内膜炎在治疗中采用抗生素
补充说明：亚急性感染性心内膜炎在治疗中采用抗生素
a******W 2021-07-30 17:29
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
亚急性感染性心内膜炎的治疗可以考虑使用青霉素、头孢菌素、万古霉素、环丙沙星、阿莫西林等抗生素治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.青霉素
青霉素通过口服或注射给药，根据患者体重计算剂量，通常分数次给予。 青霉素对多种细菌具有高度抗菌活性，包括某些引起心内膜炎的病原体。其作用机制是抑制细胞壁合成，从而导致细菌死亡。
2.头孢菌素
头孢菌素可通过口服或静脉注射方式使用，需依据医嘱调整剂量及疗程长度。 头孢菌素类药物广泛用于革兰氏阳性球菌所致之严重感染，如脑膜炎、心内膜炎等。其能有效穿透生物被膜并阻断细胞壁合成过程。
3.万古霉素
万古霉素主要通过静脉滴注的方式给药，在医生指导下使用。 万古霉素是一种广谱抗革兰氏阳性菌药物，对于耐药金黄色葡萄球菌引起的重症感染有较好效果。它能够干扰细菌细胞壁合成过程，进而发挥杀菌作用。
4.环丙沙星
环丙沙星一般通过口服给药，需要遵循医嘱选择合适的剂量和疗程。 环丙沙星为喹诺酮类抗生素，可透过细菌细胞膜进入细菌体内，干扰DNA回旋酶的活性，阻碍细菌DNA复制的过程，起到抑菌的作用。
5.阿莫西林
阿莫西林可以通过口服或者注射的方式给药，具体用法也需要遵照医师指导。 阿莫西林属于β-内酰胺类抗生素，能够抑制细菌细胞壁合成，从而起到杀灭细菌的效果。
在接受上述抗生素治疗期间，应监测肾功能，因为这些药物可能对肾脏产生不同程度的影响。同时，患者应注意休息，保持良好的营养状态，促进身体康复。
2024-03-01 06:02
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亚急性感染性心内膜炎常发生于风湿性心脏瓣膜病，室间隔缺损，动脉导管未闭等心脏病的基础上，原无心脏病者也可发生。病原体主要为细菌，其次为真菌、立克次体、衣原体及病毒。主要表现为低中度发热、进行性贫血、乏力、盗汗、肝脾肿大、杵状指(趾)，可出现血管栓塞现象，青壮年患者较多。近年来发现本病在二尖瓣脱垂，心导管检查和心脏手术后以及老年性瓣膜退行性变基础上发病有增多趋势，且发病年龄有逐渐增高趋势。草绿色链球菌是该病的最主要致病菌，但近年来已明显减少，各种葡萄球菌、溶血性链球菌、肠球菌及革蓝氏阴性菌已成为主要致病菌。
多发人群：所有人群
典型症状： 指或趾甲下裂片状出血 感染性赘生物 弛张热 低烧 盗汗
临床检查： 指或趾甲下裂片状出血 感染性赘生物 弛张热 低烧 盗汗
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
