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缺血性心肌病晚期症状
补充说明：缺血性心肌病晚期症状
a******W 2021-07-30 17:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
缺血性心肌病的晚期症状可能包括心绞痛、呼吸困难、胸痛、晕厥和水肿等。这些症状表明病情已经较为严重，患者应尽快就医以接受专业的治疗和管理。
1.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉狭窄导致的心肌供血不足引起的。当心脏负荷增加时，需要更多的血液和氧气供应，而狭窄的冠状动脉不能满足需求，就会出现心绞痛。心绞痛通常发生在胸骨后，有时可放射至左臂、肩部或颈部。
2.呼吸困难
缺血性心肌病晚期会导致心肌收缩力下降，心脏泵血功能受损，从而引起肺淤血和肺水肿的发生，进一步加重呼吸困难的症状。呼吸困难可能表现为活动后呼吸急促，严重时静息状态下也会感到窒息感。
3.胸痛
胸痛主要是由于心肌缺血导致的心肌细胞损伤或坏死所引起的。当心脏受到压迫或牵拉时，会刺激神经末梢并引发胸痛。胸痛一般集中在胸骨后方，但也有可能向其他部位放射，如肩膀、手臂等。
4.晕厥
晕厥通常是由于脑部供血不足所致，而缺血性心肌病晚期会导致心排血量减少，进而影响到脑部的血液供应。晕厥常常突然发生，患者可能会在站立或行走时因眼前发黑而摔倒。
5.水肿
水肿可能是由于心力衰竭导致液体潴留引起的。心力衰竭时，心脏无法有效地将血液泵出体外，使液体积聚在身体低垂部位。水肿常出现在下肢、脚踝或腹部，也可能扩散到全身。
针对缺血性心肌病晚期的相关症状，可以进行超声心动图、心电图等检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗，如β受体阻滞剂、硝酸酯类药物以及抗心力衰竭药物，必要时需行冠脉造影术、经皮冠脉介入治疗等。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，合理饮食，限制钠盐摄入，以减轻水肿症状。
2024-02-27 18:23
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缺血性心肌病(ischemiccardiomyopathy， ICM)属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段，是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血，导致心肌弥漫性纤维化，产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征。随着冠心病发病率的不断增加， ICM对人类健康所造成的危害也日渐严重。1995年WHO/ISFC对缺血性心肌病的定义为：表现为扩张型心肌病，伴收缩功能损害，但不能用冠状动脉病变程度和缺血损害程度来解释。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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