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心肌肥厚是什么原因引起的
补充说明：心肌肥厚是什么原因引起的
a******W 2021-07-30 17:28
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌肥厚可能是由遗传因素、高血压、心室负荷增加、心肌缺血、心肌炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
遗传性心肌病通常由基因突变引起，这些突变可能导致心肌细胞结构和功能异常。当心脏受到遗传影响时，可能会导致心肌肥厚。针对遗传性心肌病，可以考虑使用β受体阻滞剂进行治疗，如美托洛尔、等。
2.高血压
长期血压过高会导致心脏后负荷增加，促使左心室壁逐渐增厚以适应更高的压力。控制高血压是关键，常用药物有硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂以及培哚普利、福辛普利等血管紧张素转换酶抑制剂。
3.心室负荷增加
心室负荷增加可导致心肌细胞为应对额外负担而增生肥大。例如主动脉瓣狭窄患者的心室负荷增加，可能引发心肌肥厚。对于主动脉瓣狭窄，可通过手术治疗来缓解症状，如经皮球囊主动脉瓣膜成形术、人工瓣膜置换术等。
4.心肌缺血
心肌缺血是指心脏供血不足，长时间的心肌缺血会导致心肌细胞受损，进而出现代偿性的肥厚现象。改善心肌缺血状态有助于减轻心肌肥厚，常用的治疗方法包括冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉介入治疗等。
5.心肌炎
心肌炎是由各种感染或其他原因引起的心肌炎症反应，炎症刺激心肌组织，导致心肌细胞损伤和修复过程中的心肌肥厚。心肌炎的治疗需要针对其原发病因，如病毒感染，则需遵医嘱使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、更昔洛韦等；细菌感染则需使用抗生素，如青霉素、头孢菌素等。
建议定期监测血压和心率，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，以预防心血管疾病的发生。必要时，可在医生指导下通过超声心动图、磁共振成像等方式评估心脏结构和功能。
2023-12-31 18:37
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
