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端坐呼吸的根本原因
补充说明：端坐呼吸的根本原因
a******W 2021-07-30 17:28
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
端坐呼吸可能因肺动脉高压、慢性阻塞性肺病、肺栓塞、肺动脉炎或肺水肿等引起，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉收缩导致肺血管阻力增加，引起肺动脉压力升高的病理状态。当肺动脉压持续增高时，会导致右心室负荷加重，从而出现端坐呼吸的现象。肺动脉高压患者可遵医嘱使用前列环素类药物进行治疗，如曲前列尼尔、伊洛前列素等。
2.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种以气流受限为特征的呼吸系统疾病，由于气道和肺泡存在慢性炎症反应和结构改变，导致气体交换受阻，进而引起端坐呼吸的情况发生。COPD患者需要戒烟并接受吸氧治疗，同时配合医生服用支气管扩张剂，如沙丁胺醇、异丙托溴铵等缓解症状。
3.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他物质堵塞肺动脉及其分支所引起的急性病症，此时会引起严重的胸闷、气促等症状，严重者甚至会出现端坐呼吸的现象。对于确诊肺栓塞的患者，可以考虑介入下溶栓术、经皮导管碎栓术等手术方式来改善病情。
4.肺动脉炎
肺动脉炎是由多种原因引起的肺部血管壁炎症性疾病，病变主要累及中小动静脉，使肺循环阻力增加，肺动脉压力升高，从而引起端坐呼吸的症状。肺动脉炎患者可在医生指导下应用抗凝药物进行治疗，比如华法林钠片、利伐沙班片等。
5.肺水肿
肺水肿是由于肺毛细血管内液体异常积聚，导致肺间质和肺泡水肿的一种临床综合征，此时由于肺泡水肿，使得通气血流比例失调，肺换气功能障碍，从而引起端坐呼吸的发生。肺水肿患者应立即就医，在医生指导下采用注射液、硝普纳注射液等药物进行治疗。
针对端坐呼吸的情况，建议定期监测心肺功能，包括肺功能测试和心脏超声检查。保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，有助于减少呼吸道刺激和肺部负担。
2024-03-24 05:31
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端坐呼吸：是指患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的状态。这是心衰更为严重的表现，出现端坐呼吸提示心力衰竭已有明显肺淤血。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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