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低血磷性抗维生素d佝偻病有些人症状不同
补充说明：低血磷性抗维生素d佝偻病有些人症状不同
2021-07-30 17:29
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李庆升 主任医师 海城市正骨医院 三甲
擅长：擅长运用微创治疗四肢骨折，擅长治疗脊柱与关节各种疾病，优化治疗肩袖损伤，肩关节撞击综合征，半月板损伤，韧带损伤等疾病。
提问
低血磷性抗维生素D佝偻病部分患者会出现骨骼畸形或多发性骨折伴有骨骼疼痛。在发病初期，常以O型腿或X型腿为症状，肋串珠和壕沟较少，缺乏营养维生素D，常见张力过低。严重的患者会出现进行性骨畸形和多发性骨折，伴有骨痛，身高的增长经常受到严重畸形的影响，牙齿质量差，出现牙痛易脱落难以再生。
2022-03-20 13:24
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循环血液中磷酸盐浓度低于正常而引起的磷代谢紊乱。又称低磷血症。表现有溶血、倦怠、软弱及惊厥。病因有禁食，久服氢氧化铝、氢氧化镁或碳酸铝等类结合剂，糖酵解及碱中毒，甲状腺功能亢进，维生素D缺乏，某些肾小管疾病(例如范可尼氏综合征)，酗酒及抗维生素D佝偻病(家族性低磷血症)等。治疗可以静脉内补液及补磷酸盐，同时针对病因进行治疗。
症状起因：一般饮食中含有充分的磷酸盐。但低磷酸盐血症可发生在下列情况：禁食，特别是进行静脉高营养的病人，因葡萄糖可增加细胞对磷酸盐的摄取，导致低磷酸盐血症。长期服用氢氧化铝、氢氧化镁或碳酸铝一类结合剂，抑制磷酸盐的肠腔吸收。糖酵解及碱中毒，可迅速消耗细胞内磷酸盐的浓度，增加细胞对磷酸盐的摄入，从而引起低磷酸盐血症。糖尿病酸中毒病人进行胰岛素治疗后，糖酵解增加，磷酸盐也向细胞内移动。甲状旁腺功能亢进，甲状旁腺素分泌增加，使尿磷酸盐排泄增加。维生素D缺乏，减少肠腔磷酸盐的吸收。某些肾小管疾病，如范可尼氏综合症，此时尿磷酸盐排出明显增加。酗酒，由于饮食减少、糖酵解增加以及用抗酸结合剂治疗胃炎，引起低磷酸盐血症。抗维生素D佝偻病(家族性低磷血症)，为性连锁显性遗传病，近曲小管磷重吸收障碍，肠钙吸收亦不良。
可能疾病：小儿家族性低血磷性佝偻病 甲状旁腺骨营养不良
就诊科室：血液
