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主动脉瓣狭窄怎么办
补充说明：主动脉瓣狭窄怎么办
a******W 2021-07-30 17:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
主动脉瓣狭窄可以通过生活方式干预、药物治疗、经皮主动脉瓣植入术、主动脉瓣置换术、心导管球囊扩张术等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括合理饮食、适量运动及戒烟限酒，需长期坚持。通过改善生活习惯有助于控制血压和减轻心脏负荷，从而缓解主动脉瓣狭窄的症状。
2.药物治疗
药物治疗通常使用β受体阻滞剂如美托洛尔，可降低心率和血压；钙通道拮抗剂如硝苯地平可用于控制心绞痛发作。这些药物能够减少心脏做功和降低心肌耗氧量，从而改善心绞痛症状并预防心力衰竭发生。
3.经皮主动脉瓣植入术
经皮主动脉瓣植入术是在影像引导下将人工瓣膜经股动脉送入主动脉内，采用球囊扩张的方式替代狭窄的主动脉瓣。此方法适合于因主动脉瓣狭窄导致严重呼吸困难、心绞痛等症状的患者，能有效增加心脏血流量，缓解相关临床表现。
4.主动脉瓣置换术
主动脉瓣置换术是通过外科手术切除病变瓣膜并植入人工瓣膜的方法来恢复血液流动。该手术旨在消除狭窄区域，使血液能够顺畅地流入全身各处，适用于重度主动脉瓣狭窄引起的心脏功能受损等情况。
5.心导管球囊扩张术
心导管球囊扩张术是一种介入性微创手术，在X线监视下将特制的球囊导管插入至主动脉瓣狭窄部位，然后用高压气体充盈球囊使其扩张开裂，以扩大瓣口面积。该技术利用物理原理扩大了主动脉瓣开口，增加了心脏排出血量，适用于无法耐受传统开放性手术但存在严重主动脉瓣狭窄的患者。
建议定期监测病情变化，尤其是有心脏病家族史者，应更加重视心血管健康。若出现胸闷、气促等症状加重，应及时就医评估是否需要行主动脉瓣置换术。
2024-01-26 02:03
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风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后，引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化，导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4，男性多见。
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