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小儿遗尿的原因
补充说明：小儿遗尿的原因
a******W 2021-07-30 17:28
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿遗尿可能与遗传因素、睡眠障碍、膀胱功能失调、抗利尿激素分泌失调、糖尿病等病因有关，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传因素
遗尿可能由家族遗传引起，若父母一方或者双方小时候也存在遗尿的情况，则孩子出现遗尿的概率较高。如果遗尿是由遗传因素导致的，可以考虑使用遗尿报警器进行治疗。遗尿报警器能够及时提醒患儿夜间排尿，有助于改善症状。
2.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，影响中枢神经系统的正常功能，进而引发遗尿现象。针对睡眠障碍引起的遗尿，可采用行为疗法来改善症状，如睡前限制饮水量、定时排尿等。
3.膀胱功能失调
膀胱功能失调是指膀胱无法控制尿液的储存和排泄，这可能是由于神经系统发育不完善或受到损伤所致，从而引起遗尿。对于膀胱功能失调引起的遗尿，可以通过盆底肌训练来增强肌肉力量，减少尿失禁的发生。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调会影响肾脏对水分的重吸收，使尿液浓缩能力降低，导致夜间尿量增多，易发生遗尿。如果是抗利尿激素分泌失调引起的遗尿，可以在医生指导下使用去氨加压素进行治疗，该药物能增加肾小管上皮细胞对水分子的通透性，减少夜间的尿液产生。
5.糖尿病
糖尿病患者血糖水平持续偏高，会导致渗透性利尿，进而引起频繁排尿的症状，严重时甚至会出现遗尿的现象。糖尿病引起的遗尿通常需要通过口服降糖药或胰岛素注射来进行血糖管理，以减轻遗尿症状。
日常生活中，家长应注意孩子的饮食习惯，避免摄入过多液体，特别是在晚上睡觉前。必要时，建议进行夜间膀胱功能评估以及血糖监测，以进一步确定遗尿的具体原因并制定有效的管理策略。
2024-03-09 07:01
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遗尿症(enuresis)又称非器质性遗尿症或功能性遗尿症，通常系指儿童5岁后仍不自主地排尿而尿湿了裤子或床铺，但无明显的器质性病因。 遗尿症有两种分类的方法。第一种分类是根据遗尿发生的时间而定，当儿童遗尿发生在睡眠中(包括夜间睡眠和午睡)，但白天能控制排尿，而且膀胱功能正常，则称为单一症状的夜间遗尿，而当小儿白天清醒时有遗尿，但无神经系统的病变诸如脊柱裂、脊柱损伤等，则称为白日遗尿。第二种分类法将其称为原发性和继发性遗尿，所谓原发性是指小儿从小至就诊时一直有遗尿，而继发性是指小儿曾经停止遗尿至少6个月，以后又发生遗尿。
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