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新生儿颅内出血的原因有哪些
补充说明：新生儿颅内出血的原因有哪些
a******W 2021-07-30 17:29
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿颅内出血可能源于早产儿、难产、缺氧缺血性脑病、感染性肺炎、颅内血管发育异常等病因，这些都可能导致颅内压力增高或血管破裂。鉴于颅内出血的严重性和复杂性，应立即就医以评估病情并接受专业治疗。
1.早产儿
早产儿由于大脑未完全成熟，易发生颅内出血。早产可能导致脑组织脆弱、血管壁薄，导致血液渗出。针对早产儿颅内出血，可遵医嘱使用注射用白眉蛇毒血凝酶进行止血处理。
2.难产
难产时胎儿头部受到压迫和牵拉，引起局部血管破裂，导致颅内出血。对于难产引起的颅内出血，可以考虑通过体外循环辅助技术来支持患儿的生命活动。
3.缺氧缺血性脑病
缺氧缺血性脑病是围生期窒息所致的多学科联合综合救治中的一种严重并发症，会导致脑水肿和颅内压增高，进而引起颅内出血。缺氧缺血性脑病的治疗通常包括控制颅内高压、改善脑代谢和支持脏器功能等，如降低颅内压药物、甘露醇等。
4.感染性肺炎
感染性肺炎会引起机体免疫反应，释放炎症因子，这些因子可能损伤脑部血管，增加出血风险。感染性肺炎的治疗需要抗感染药物，例如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒等。
5.颅内血管发育异常
颅内血管发育异常是指脑内的动静脉血管结构不正常，容易形成动脉瘤或动静脉畸形，当血压突然升高时，可能会导致颅内出血。颅内血管发育异常可通过手术的方式进行治疗，比如开颅手术、介入栓塞术等。
新生儿颅内出血需密切监测生命体征，定期评估神经系统状况。建议进行超声波检查以评估颅内出血的程度和位置，以及磁共振成像以提供更详细的解剖信息。
2023-12-30 23:17
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新生儿颅内出血(intracraninalhemorrhage of newborn)是新生儿常见的严重疾病，是常见的一种脑损伤，系由产伤和缺氧引起，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。 部位包括硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室周围室管膜下-脑室内出血、小脑出血和脑实质出血。 以前以室管膜下-脑室内出血最常见，预后较差。近年由于产科技术的进步，产伤所致的硬膜下出血明显减少，早产儿缺氧所致的脑室周围-脑室内出血已成为新生儿颅内出血最常见的类型。 新生儿颅内出血死亡率高，是新生儿早期死亡的主要原因之一，部分存活的小儿常常有各种神经系统的严重后遗症，如脑积水、脑性瘫痪、癫痫和智力障碍等，应积极防治。
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