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强直性脊柱炎和幼年特发性关节炎的区别
补充说明：强直性脊柱炎和幼年特发性关节炎的区别
a******W 2021-07-30 17:28
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
强直性脊柱炎和幼年特发性关节炎的区别在于起病年龄、病程进展、关节受累特征、血清学检查结果以及治疗策略。
1.起病年龄
强直性脊柱炎多在20-45岁之间起病，而幼年特发性关节炎通常在6岁以下发病。
2.病程进展
强直性脊柱炎的病程呈慢性进展，但活动期过后病情可长期处于稳定状态；幼年特发性关节炎则可能经历反复发作与缓解期，部分类型存在自愈倾向。
3.关节受累特征
强直性脊柱炎主要侵犯脊柱及外周关节，以骶髂关节、颈椎和胸椎最常受累，且病变一般从骶髂关节开始，逐渐向上蔓延至腰椎，导致关节僵硬和疼痛；幼年特发性关节炎的关节受累情况更为广泛，包括四肢大关节如肩、膝、腕等，症状表现为关节肿胀、发热和功能障碍。
4.血清学检查
强直性脊柱炎患者血清中HLA-B27抗原阳性率较高，约90%左右；幼年特发性关节炎患者的血清学检查结果各异，与具体类型相关。
5.治疗策略
强直性脊柱炎的治疗侧重于控制炎症和减轻症状，常用药物包括非甾体抗炎药、生物制剂等；幼年特发性关节炎的治疗需个体化制定，可能涉及免疫调节剂或生物制剂。
针对这两种疾病，建议定期进行体检以及监测相关指标变化，以便早期发现并处理潜在的问题。
2024-03-12 19:49
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
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1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
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