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小儿癜痫的原因有哪些
补充说明：小儿癜痫的原因有哪些
a******W 2021-07-30 17:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿癫痫的病因可能包括遗传因素、脑外伤、脑血管病变、中枢神经系统感染以及代谢异常等。鉴于小儿癫痫可能影响儿童的成长发育，建议家长在儿科或神经科医生的指导下进行专业评估和治疗。
1.遗传因素
癫痫具有一定的家族聚集性，若父母一方患有癫痫病史，则子女患病概率高于正常人。这些基因突变可能导致神经元过度放电，引起反复发作。针对遗传性癫痫，可遵医嘱使用抗癫痫药物进行预防和控制，如丙戊酸钠、等。
2.脑外伤
由于外力作用导致颅内组织损伤，可能会诱发癫痫。脑部受到撞击后，会导致大脑皮层功能障碍，从而出现异常放电的情况。对于由脑外伤引起的癫痫，可以考虑通过手术的方式进行治疗，比如去骨瓣减压术、软膜下横窦电灼闭合术等。
3.脑血管病变
脑血管病变包括脑梗死、脑出血等，这些疾病都可能引起局部脑组织缺血或缺氧，进而导致癫痫的发生。脑血管病变导致的大脑区域供血不足或异常通路形成，会引起局部脑区活动异常，从而引发癫痫发作。对于脑血管病变所致的癫痫，患者可在医生指导下服用抗癫痫药物进行治疗，如卡马西平、奥卡西平等。
4.中枢神经系统感染
中枢神经系统感染是指各种病原体侵入脑实质所引起的炎症反应，当炎症刺激周围组织时，也可能会对大脑造成一定影响，诱发癫痫。中枢神经系统感染时，炎症因子会刺激神经细胞，导致神经元异常放电，从而引发癫痫。中枢神经系统感染所致的癫痫需要及时就医，在专业医师指导下使用抗生素治疗，如头孢曲松、万古霉素等。
5.代谢异常
代谢异常包括低血糖症、高氨血症等，这些疾病都会干扰正常的神经递质合成和释放，使神经元处于异常兴奋状态，从而增加癫痫发作的风险。代谢异常会影响大脑中神经递质的平衡，导致神经元过度兴奋，易发生异常放电。针对代谢原因引起的癫痫，应首先寻找并消除诱因，然后调整饮食结构，保证营养均衡，必要时需遵医嘱补充维生素B6片、叶酸片等。
建议定期带孩子到正规医院进行脑电图、磁共振成像等相关检查，监测病情变化，以便早期发现、早期诊断和早期治疗。日常生活中，应注意孩子的睡眠质量，保持规律作息，有助于减少癫痫发作的风险。
2024-01-16 22:31
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癫痫(epilepsy)是由多种病因引起的慢性脑部疾患，以脑部神经元过度放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征。小儿癫痫从病因、临床表现、诊断、治疗及预后与成人有所不同，众多的癫痫综合征很多是小儿所特有的。
