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儿童脑血管畸形的症状
补充说明：儿童脑血管畸形的症状
a******W 2021-07-30 17:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童脑血管畸形可能表现为头痛、癫痫发作、颅内出血、运动障碍或视力异常等症状。由于脑血管畸形可能导致严重并发症，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.头痛
由于先天性发育异常导致的脑血管结构异常，在某些因素刺激下如血压变化等，会引起颅内压增高和疼痛敏感结构受到牵拉或炎症反应，从而引发头痛。这种头痛通常位于头部两侧，可能伴有恶心呕吐等症状。
2.癫痫发作
当脑血管畸形压迫或影响大脑神经元的功能时，会导致神经元异常放电，进而引发癫痫发作。癫痫发作可能会出现意识丧失、肢体抽搐等症状，有时可伴随尿失禁或口吐白沫。
3.颅内出血
由于脑血管畸形使局部血管壁变得脆弱，容易破裂出血。血液流入蛛网膜下腔或脑实质内，会直接压迫周围组织并刺激神经系统，产生剧烈头痛。出血位置多见于皮层下区域，但也可发生在深部结构中，如丘脑或脑干。
4.运动障碍
如果病变侵犯运动中枢或其传导束，则可能导致运动功能受损，引起运动障碍。运动障碍可能表现为肌力下降、肌肉僵硬或不自主震颤等，严重时甚至可能出现偏瘫。
5.视力异常
若脑血管畸形累及眼动脉或其他相关分支，会影响眼部血液循环，导致视力减退或视野缺损。视力异常的表现形式多样，可能包括单眼盲、双眼盲或视野中心区黑点。
针对儿童脑血管畸形，可以进行磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）以评估病情。治疗措施可能包括手术切除、介入栓塞或放射治疗，具体方案需由专业医生制定。患儿家属应注意定期监测孩子的症状变化，避免剧烈运动，保持规律作息，确保充足的休息时间。
2024-03-20 20:29
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
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