首页> 内科> 神经内科> 中枢性呼吸暂停> 小孩子中枢性呼吸暂停原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小孩子中枢性呼吸暂停可能是由肥胖、腺样体肥大、扁桃体肥大、颅面部畸形、神经肌肉疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肥胖
肥胖导致气道周围脂肪增多,压迫气道,引起通气不畅。减肥手术如胃旁路术、袖状胃切除术等可考虑用于重度肥胖患者。
2.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽部,当其发生炎症感染时,会导致局部增生肥大。肥大的腺样体可以堵塞后鼻孔和口咽部,从而引起睡眠中出现呼吸暂停的情况。如果患儿存在反复发作的急性鼻窦炎、过敏性鼻炎等疾病,建议及时进行腺样体刮除术、等离子射频消融术等手术方式来改善病情。
3.扁桃体肥大
扁桃体是免疫系统的一部分,在感染或慢性炎症下会肿胀,导致气道受压而影响呼吸。对于反复发作且伴有严重吞咽困难者,可采用扁桃体切除术以恢复正常呼吸功能。
4.颅面部畸形
颅面部畸形包括小颌畸形、舌根后坠等,这些因素可能导致上呼吸道狭窄,引起睡眠中呼吸暂停。针对此类情况,可能需要通过正畸矫正或者外科手术如牵引成骨术、截骨术等方法纠正畸形。
5.神经肌肉疾病
神经肌肉疾病如肌无力症会影响膈肌和肋间肌的功能,导致呼吸运动受限,引起睡眠中呼吸暂停。常用药物如新斯的明、吡啶斯的明等可用于缓解症状,但需遵医嘱使用。
针对中枢性呼吸暂停,家长应注意观察孩子的夜间睡眠模式,如有异常应及时就医。必要时,医生可能会推荐进行多导睡眠监测等进一步评估。

2024-03-02 02:55

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中枢性呼吸暂停

中枢性睡眠呼吸暂停综合征(centralsleep apnea syndrome,CSAS)指没有胸腹呼吸运动时上气道无气流通过的时间大于10s。CSAS较少见,可与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)并存。可发生于任何睡眠时相,但明显的异常仅见于慢相睡眠(NREM,又称正相睡眠和慢波睡眠)时。CSAS可单独存在或与脑干外伤、肿瘤、梗死及感染等中枢神经系统疾病并存。也有病例报告CSAS与脊髓灰质炎和肌强直性营养不良等神经肌肉病变有关。清醒时可保持适当的通气功能,但睡眠时则表现出呼吸中枢调节异常,出现中枢性(或阻塞性)呼吸暂停。

  • 症状起因:单纯的中枢性呼吸暂停的很少的,一般不超过10%,他实际上顾名思义就是因脑内呼吸中枢功能障碍所致为主。中枢性呼吸暂停主要是一些神经系统的疾病会引起,如脊髓病变、脑炎、枕骨大孔发育畸形、中枢性呼吸暂停家族性自主神经异常等。同时还包括一些肌肉病变,如膈肌的病变、肌强直营养不良、肌病。以及一些心衰引起的呼吸暂停。

  • 可能疾病:小儿阻塞性睡眠呼吸暂停  SAS  老年人睡眠呼吸暂停综合征  新生儿低钠血症  

  • 常见检查: 呼气高峰流量  呼吸肌功能  

  • 就诊科室:呼吸

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