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新生儿便秘严重是什么原因
补充说明：新生儿便秘严重是什么原因
a******W 2021-07-30 17:29
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿便秘严重可能是由肠道功能不完善、乳糖不耐受、先天性巨结肠、食物过敏、甲状腺功能减退症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肠道功能不完善
由于新生儿消化系统发育尚未成熟，导致食物残渣通过肠道的时间延长，水分被过度吸收，从而引起大便干结、排便困难。可通过顺时针按摩腹部促进肠道蠕动，必要时可使用开塞露帮助排便。
2.乳糖不耐受
由于小肠黏膜损伤或遗传因素导致乳糖酶缺乏，无法完全分解母乳或配方奶粉中的乳糖，使乳糖进入大肠并发酵产生气体和刺激性物质，进而加重便秘症状。可在医生指导下使用无乳糖配方奶进行喂养。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种先天性疾病，由于部分肠管神经节细胞缺如或减少，导致这部分肠管出现痉挛狭窄的情况。当新生儿发生先天性巨结肠时，就会出现顽固性的便秘、腹胀以及呕吐等症状。患儿需要及时就医，在专业医生的操作下进行手术治疗，比如根治性手术等。
4.食物过敏
如果新生儿对某些食物蛋白过敏，机体免疫系统会产生IgE介导的超敏反应，导致组胺释放和黏膜水肿，影响食物的正常消化吸收，进而可能导致便秘的发生。可以到医院进行皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测来确定过敏原。
5.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由自身免疫、药物、手术等因素引起的甲状腺激素合成不足或作用减弱所致的一种疾病。甲状腺激素水平下降会影响胃肠道蠕动，导致消化能力降低，从而引起便秘。患者可以在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
建议密切观察新生儿的排便频率和形态，以确保其健康。必要时，应进行X线检查、直肠指诊或血液生化分析等进一步评估。
2024-02-03 08:24
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
