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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

早产儿的病因可能包括孕激素水平不足、子宫颈机能不全、双胎或多胎妊娠、胎儿生长受限、子宫内感染等。这些因素可能导致早产,早产可能导致新生儿呼吸窘迫综合征、颅内出血等并发症。因此,早产儿的管理需要多学科团队的密切监测和管理,以降低并发症的风险。
1.孕激素水平不足
孕激素有助于维持子宫平滑肌的稳定和抑制宫缩。孕激素水平不足可能导致子宫不稳定,易发生宫缩,进而导致早产。补充外源性孕激素如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等可以提高体内孕激素水平,预防早产。
2.子宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈内口肌肉组织张力减弱或支持结构缺陷,导致宫颈开张提前,引起早产。使用阴道托环或宫颈环扎手术是常见的治疗方法,旨在支撑宫颈,防止其过早开放。
3.双胎或多胎妊娠
多胎妊娠时,子宫腔内的压力增加,容易导致子宫收缩,从而引发早产。监测胎儿发育情况以及适时进行剖腹产是管理多胎妊娠早产风险的关键策略。
4.胎儿生长受限
胎儿生长受限指胎儿体重低于同孕期正常值的第10百分位数,可能影响胎儿健康,导致早产。定期超声波检查以评估胎儿生长情况是必要的,必要时医生可能会建议终止妊娠。
5.子宫内感染
子宫内感染是由细菌或其他病原体引起的炎症反应,会导致子宫壁发红、肿胀和疼痛,进而诱发宫缩,引起早产。抗生素治疗是主要手段,例如青霉素类抗生素或头孢菌素类抗生素等药物治疗。
早产儿的护理需特别注意保暖,因为体温调节中枢发育不完善,容易受到外界温度的影响。建议密切监测婴儿的体温变化,及时调整环境温度,避免过度包裹或暴露于寒冷环境中。

2024-02-08 00:00

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疾病百科

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胎儿生长受限 (胎儿营养不良综合征,胎盘功能综合征)

胎儿生长受限(fetalgrowthrestriction ,FGR)亦称胎盘功能不良综合征或称胎儿营养不良综合征,系指胎儿体重低于其孕龄平均体重第10 百分位数或低于其平均体重的2 个标准差。胎儿生长发育与多种因素有密切关系,如孕妇外环境,孕妇身体的病理生理条件,胎盘和脐带,胎儿本身的内环境等,还有妊娠前的精子情况亦有关。这些因素如影响胎儿细胞数目减少,或细胞大小异常者,则可导致小样儿或巨大儿等。

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