发病时间：不清楚
神经性厌食的核心症状
补充说明：神经性厌食的核心症状
a******W 2021-07-30 17:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经性厌食的核心症状，主要包括体重下降、过度运动、低血糖、情绪不稳定、闭经等，需要及时去医院进行治疗。
1、体重下降
如果患者长期节食，可能会使体内的营养摄入不足，在一定程度上也有可能会诱发营养不良的情况，从而出现体重下降的现象。建议患者适当调整饮食结构，适当吃富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、牛奶等，也可以吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、西红柿等。
2、过度运动
神经性厌食患者在发病期间，可能会出现过度运动的情况，比如跑步、跳绳等，可能会消耗体内大量的体力，从而出现身体乏力的症状。建议患者适当进行运动，如游泳、爬山等，但应避免进行剧烈运动。
3、低血糖
如果患者长期节食，可能会使体内的血糖水平有所下降，从而诱发低血糖的情况，患者可能会出现头晕、心慌、多汗等症状。建议患者适当进食巧克力、糖果等含糖量高的食物，缓解低血糖的情况。必要时，患者需要及时就医，在医生指导下使用葡萄糖溶液等药物进行治疗。
4、情绪不稳定
神经性厌食患者在发病期间，可能会出现情绪不稳定的情况，比如焦虑、抑郁、易怒等，甚至还会伴有失眠的现象。建议患者适当进行户外运动，如散步、慢跑等，有助于排解压力，保持情绪稳定。必要时，患者需要及时就医，在医生指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊等抗抑郁的药物进行治疗。
5、闭经
神经性厌食患者还可能会出现闭经的情况，女性患者可能会出现月经量减少、月经周期延长等症状，男性患者可能会出现第二性征减退的情况。建议患者在医生指导下使用黄体酮胶囊、醋酸甲羟孕酮片等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-07-30 21:20
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神经性厌食(anonexianervosa)一词系1874年首创，亦称神经性食欲不振，以长期原因不明的厌食，显著的体重减轻为其特征。发病年龄在10岁以上，女性青少年为多见，若不及时治疗，可导致严重的营养不良与极度衰竭，影响青少年的身心健康与发育。原因还未完全查明的精神障碍，特征是为保持体型瘦削而长期过分节食或拒食，以致造成体重锐减﹑营养缺乏、代谢和内分泌功能紊乱，严重时可危及生命。多见於青少年期，女性患病率远高於男性。经适当治疗可以康复。临床上要与躯体疾病引起的消瘦相鉴别。由于患者并不缺乏食欲，不是厌食，而是主动拒食，因此神经性厌食一词名实不符。发病频率因时因地而异，西方工业化国家中发病率较高，1970年代的年平均发病率为每10万人0.37～1.6例。纵向调查显示，近20～30年来发病率上升。多为女性，男性只占总病例数的4～6%。英国寄宿学校的12～18岁女生中，神经性厌食的患病率为0.5%。首次发病年龄一般在10～30岁之间，约80%的病例始发於13～20岁之间。美、英等国的调查表明，经济富裕的上、中层家庭中，以及像芭蕾舞演员这类强调身材苗条的职业中，本病的发病率较高。中国目前尚无流行学调查资料。
症状起因：病因迄今尚未完全弄清楚。一、病人的神经系统﹑消化系统及内分泌系统均无原发性器质改变。中枢神经系统与摄食有关的部位(下丘脑)是否存在著分子水平的变化，抑或完全是心因性障碍则都还不能肯定。二、目前多认为，神经性厌食的发病，是生物学易感素质与社会─心理因素综合作用的结果，生物学因素起素因作用，心理学因素起诱因作用，而社会影响起病理塑型作用。支持生物学素因假说的证据主要有：女病人100%有月经停止，约20%的病例在病程早期体重还在正常范围时，便出现月经停止和中枢性体温调节障碍，提示下丘脑有原发的功能失调。有间接证据表明，患本病时下丘脑多巴胺受体有抑制性反馈控制缺陷，导致该处儿茶酚胺类神经介质活动增强。神经性厌食与特纳氏综合症(XO综合症)和泌尿生殖系统畸形同时存在的频度，远远超过机遇的频度，推测染色体畸变可增加神经性厌食的易病性。
就诊科室：心理、神经
