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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

早泄和勃起不坚可以考虑行为疗法、抗抑郁药、5-磷酸二酯酶抑制剂、肾气丸、龙胆泻肝汤等治疗方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以确定其他潜在原因并获得适当治疗。
1.行为疗法
行为疗法通常包括性反应周期训练、挤压法和停顿抽动技术等非药物方法来提高对射精控制的认知和身体感知。此方法有助于改变患者对性刺激和射精的预期及生理反应模式,从而延长射精潜伏期。对于早泄和勃起功能障碍有积极效果。
2.抗抑郁药
抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)可用于治疗由情绪因素引起的性功能障碍。SSRIs通过调节大脑神经递质平衡来改善情感状态,间接缓解压力导致的性功能问题。适用于因心理原因导致的早泄和勃起困难。
3.5-磷酸二酯酶抑制剂
5-磷酸二酯酶抑制剂,如西地那非和他达拉非,按需口服使用以增强阴茎勃起硬度。这些药物阻断分解环磷酸鸟苷的5型磷酸二酯酶,增加细胞内cGMP浓度,促进平滑肌松弛和血液流入海绵体。可增强勃起能力,但不影响射精时间。
4.肾气丸
肾气丸是一种传统中药方剂,由多种补益药材组成,每日分次服用。该方剂具有温补肾阳、固精止遗的功效,适用于治疗因肾虚引起的早泄和勃起功能减退。能提高机体免疫力,改善生殖系统功能。
5.龙胆泻肝汤
龙胆泻肝汤是中医经典方剂之一,由黄芩、栀子等多味草药组成,每日一剂,分多次服用。该方剂主要用于治疗肝胆实火上攻所致的头晕目眩、耳鸣耳聋等症状。对于因情志不畅导致的早泄和勃起障碍也有一定疗效。
建议患者定期进行心理咨询,以减轻心理压力,同时配合适当运动锻炼,如瑜伽、太极,以增强体质,也有助于改善上述症状。

2024-02-15 16:23

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早泄 (泄泻)

早泄是最常见的男性性功能障碍,发病率是约占成年男性的14%~41%。早泄定义多种多样,一般认为早泄为总是或几乎总是发生在插入阴道以前或插入阴道的1分钟以内射精,完全或几乎完全缺乏控制射精的能力,并造成自身的不良后果,如苦恼、忧虑、挫折和/或回避性亲热。国际性医学协会(ISSM)将早泄分为原发和继发两种。由于射精神经生理及早泄的发病机制尚未完全阐明,至今仍然没有一种非常有效的治疗方法。

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