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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

90天有胎芽无胎心可以考虑保胎治疗、孕酮补充、卧床休息、营养支持、子宫内膜评估等治疗措施。若症状没有改善甚至加重,应立即就医。
1.保胎治疗
保胎治疗通常包括使用黄体酮或其他孕激素药物来维持妊娠,以及避免剧烈运动和身体紧张。此措施旨在提高子宫内膜的稳定性,减少流产风险,适用于90天有胎芽无胎心的情况。
2.孕酮补充
通过口服或注射孕酮制剂如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等来提升体内孕酮水平。孕酮是维持妊娠所必需的激素之一,其低下可能导致胚胎停育;因此补充可帮助稳定子宫环境促进胎儿发育。
3.卧床休息
建议孕妇尽量保持平躺状态,减少活动量,多休息,保证充足睡眠时间。适当休息有助于缓解孕妇的身体疲劳,改善不适症状,也有利于胎儿健康发育。
4.营养支持
提供均衡饮食,增加富含蛋白质及维生素的食物摄入量,必要时可通过静脉途径给予营养支持。充足的营养供应对于胎儿生长至关重要,可降低因营养不良导致的流产风险。
5.子宫内膜评估
通过超声检查观察子宫内膜厚度及形态是否正常,排除宫腔粘连等问题。良好且合适的子宫内膜环境有利于胚胎着床和进一步发展,对该病症诊断具有重要意义。
需要注意的是,在确认为宫内孕后,若出现阴道出血等情况,应立即就医并接受专业处理。

2024-02-03 08:35

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黄体酮

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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