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银屑病性关节炎的治疗
补充说明：银屑病性关节炎的治疗
a******W 2021-08-01 20:55
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
银屑病性关节炎的治疗可以考虑非甾体抗炎药、生物制剂、靶向合成药物、光疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素的合成来减少炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等缓解症状。非甾体抗炎药能够阻断花生四烯酸转化为前列腺素的过程，从而减轻银屑病性关节炎患者的关节肿胀和疼痛。
2.生物制剂
生物制剂通常为静脉注射或皮下注射给药，作用机制各异，如TNF-α拮抗剂依那西普、IL-17A拮抗剂司库奇尤单抗等。具体用药需遵循医生指导。生物制剂针对特定免疫细胞因子发挥作用，能调节自身免疫反应，改善病情活动度。选择生物制剂需考虑个体差异及可能的风险。
3.靶向合成药物
靶向合成药物包括JAK抑制剂、B淋巴细胞活化因子受体抑制剂等，按处方规定时间服用。例如：托法替布、奥希替尼等。这些药物通过干扰特定信号通路来控制免疫应答，对银屑病性关节炎的皮肤病变和关节损伤都有一定效果。
4.光疗
光疗是利用特定波长的紫外线照射受损区域，在专业医师监督下定期进行。此方法有助于减少皮肤细胞过度增生，适合轻至中度银屑病患者。需监测可能出现的晒伤或其他不良反应。
除上述常规治疗外，建议患者避免吸烟，因为烟草烟雾中的化学物质可能会加剧炎症并影响治疗效果。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免使用刺激性强的洗涤用品，以免加重皮肤不适。
2024-01-23 11:58
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
