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医生回答(1)

孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

提问

有胎芽无胎心可以考虑保胎治疗、孕酮补充、卧床休息、饮食调整等措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.保胎治疗
保胎治疗通常包括使用黄体酮或其他孕激素药物来支持妊娠,以及避免剧烈活动和性生活。此措施旨在提高子宫内膜的稳定性,减少流产风险,适用于有胎芽但未出现胎心的情况。
2.孕酮补充
通过口服或注射孕酮制剂如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等来提升体内孕酮水平。孕酮是维持妊娠所必需的激素之一,其水平低下可能导致胚胎停育;补充外源性孕酮可改善这种情况。
3.卧床休息
建议孕妇尽量保持平躺状态,减少走动及不必要的身体活动。适当的休息可以帮助稳定子宫环境,促进胎儿发育,对于存在先兆流产迹象者尤为重要。
4.饮食调整
患者应遵循高蛋白、低脂肪的饮食原则,每日摄入足够的维生素和矿物质。合理的膳食结构有助于提供必要的营养素支持母体健康及胎儿生长发育,从而辅助改善上述不适现象。
此外,孕期女性还要定期监测血压和血糖水平,以便及时发现并处理潜在的问题。若经过一段时间后仍未见胎心,则可能暗示着胚胎停止发育,此时需要考虑终止妊娠。

2024-01-25 07:57

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黄体酮

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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