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尿频尿不净而且还带血怎么回事
补充说明：尿频尿不净而且还带血怎么回事
a******W 2021-08-01 20:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿频尿不尽还带血可能是由膀胱炎、尿道结石、膀胱癌、前列腺增生或输尿管炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症，炎症刺激可导致尿频、尿急和尿痛。当膀胱受到炎症刺激时，会导致膀胱频繁收缩，进而引起尿频。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.尿道结石
尿道结石是指发生于尿道内的固体块状物，当结石移动并阻塞尿道时，会引起排尿困难、尿频等症状。若结石损伤尿道黏膜，还可能导致出血。对于较小的尿道结石，可通过大量饮水促进结石排出；对于较大的结石，则需遵医嘱采用经尿道镜碎石取石术的方式进行处理。
3.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱细胞的恶性肿瘤，在病情发展过程中可能会对膀胱造成压迫，从而影响正常的排尿功能，出现尿频、尿不尽的情况。此外，由于肿瘤组织坏死脱落，还会伴随有血尿的症状。确诊通常需要通过膀胱镜检査配合活检来确定病变位置和类型，然后进行相应的手术切除。
4.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性泌尿系统疾病，增大的腺体可挤压尿道，导致排尿不畅，从而引起尿频、尿不尽等症状。如果伴有炎症或梗阻严重，可能引发血尿。患者可以到医院就诊后服用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物改善不适症状。
5.输尿管炎
输尿管炎由细菌上行性感染引起，炎症因子刺激输尿管黏膜，导致输尿管痉挛，进而引起尿频、尿急、尿痛等不适症状。严重的输尿管炎会导致局部黏膜破损，引起血尿的发生。患者可以在医生指导下口服抗生素进行抗感染治疗，如左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊等。
建议患者定期监测尿液颜色和气味变化，以评估病情进展。必要时，应进行尿常规、尿培养、超声波检查以及膀胱镜检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-03 08:56
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
