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癫痫大发作的治疗
补充说明：癫痫大发作的治疗
a******W 2021-08-01 20:59
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
癫痫大发作的治疗可以考虑抗癫痫药物、神经调控疗法、迷走神经刺激术、饮食疗法等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗癫痫药物
抗癫痫药物通过抑制异常放电来减少或预防癫痫发作。通常口服给药，需遵循医嘱选择合适的药物及剂量。大多数癫痫大发作是由大脑神经元突发性、异常放电所致，而抗癫痫药物能有效控制这些异常放电，从而减少或预防大发作。
2.神经调控疗法
神经调控疗法利用电刺激或化学物质调节大脑功能活动，通常需要专业设备植入体内并调整参数。治疗周期依病情而定。此方法针对特定类型的癫痫发作有效，可改善大脑电信号传导异常导致的大发作。其机制是通过精确地调节大脑神经元的兴奋性和同步性，减少异常放电的发生。
3.迷走神经刺激术
迷走神经刺激术是一种介入手术，在全身麻醉下将电极植入颈部迷走神经处，通过电流刺激来调节神经活动。手术时间约30-60分钟。该手术旨在通过改变脑内神经递质平衡，降低癫痫发作频率和强度。对于某些难治性癫痫大发作患者可能有显著效果。
4.饮食疗法
饮食疗法包括生酮饮食或高脂低碳水化合物饮食，由营养师指导制定并监督执行。具体内容因个体差异而异。这类饮食方案有助于诱导代谢状态转变至产生大量酮体的状态，对特定类型的癫痫有良好疗效。适用于那些对传统药物无效或存在副作用限制的患者。
癫痫患者应定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。日常生活中，患者应注意规律作息，保证充足睡眠，避免过度疲劳，同时还要注意保持情绪稳定，避免强烈的精神刺激，以免诱发癫痫发作。
2024-02-26 15:29
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癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。根据临床发作类型分为：癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。不同类型的癫痫：原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。不同人群的癫痫：妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。
丙戊酸钠口服溶液
本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作（大发作）。对复杂部分性发作也有一定疗效。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
氯氮平分散片
用于治疗难治性精神分裂症。氯氨平适用于标准抗精神病药治疗无效的难治性精神分裂症。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏症和癲痫发作的危险性，故仅限用于服用标准抗精神病药治疗一定疗程后，因疗效不明显，或因不良反应无法耐受的患者(详见警告)。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏和癫痫发作的危险性，且在整个治疗期间都可发生，所以，对治疗无效的患者禁止延长疗程。另外，对有临床疗效的患者是否需要继续治疗应定期进行再评价。
复方苯硝那敏片
抗癫痫药。用于单一常规抗癫痫药治疗无效的顽固性癫痫大发作。
