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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小儿肌阵挛性癫痫可以遵医嘱使用丙戊酸钠、、拉莫三嗪、左乙拉西坦、奥卡西平等药物进行治疗。由于癫痫是一种神经系统疾病,需要专业医生评估后用药,家长切勿自行给患儿服药。
1.丙戊酸钠
丙戊酸钠适用于治疗各种类型的癫痫发作,包括肌阵挛性癫痫。该药物通过抑制神经元的过度放电来减少痉挛。起始剂量需逐渐增加以减少副作用风险。监测血液中药物浓度和肝功能是必要的。
2.
可用于多种类型癫痫发作的辅助治疗,对肌阵挛性癫痫也有一定效果。其具有中枢神经系统抑制作用,能增强GABA受体介导的氯离子通道开放频率,使突触后膜超极化而抑制神经元兴奋。长期使用时应定期评估疗效和潜在的依赖性。注意观察患者是否出现嗜睡、昏睡等现象。
3.拉莫三嗪
拉莫三嗪可作为小儿肌阵挛性癫痫发作的辅助治疗药物。此品为电压敏感的钠离子通道阻滞剂,能够稳定突触前轴浆转运泡膜稳定性,从而影响突触传递。服用本品期间应避免同时使用降低心率的药物,以免引起心动过缓。
4.左乙拉西坦
左乙拉西坦对于小儿肌阵挛性癫痫有较好的治疗效果。它是一种抗癫痫药物,可以阻止神经细胞之间异常同步放电的发生和发展。建议从低剂量开始,并逐步调整至有效且耐受的维持剂量。密切观察是否有皮疹等过敏反应发生。
5.奥卡西平
奥卡西平适用于治疗多种类型的癫痫发作,包括肌阵挛性癫痫。该药物通过调节钙离子通道的功能来减少神经元的异常放电。可能出现头痛、恶心呕吐等不良反应,应注意及时处理。服药期间应避免饮酒及驾驶机动车辆。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。患儿家属平时要关注孩子的情绪变化,保持良好的睡眠习惯,有助于控制病情。

2024-02-24 03:01

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疾病百科

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小儿肌阵挛性癫痫 (小儿Lennox-Gastaut综合征,小儿Lennox综合征,小儿肌阵挛性起立不能性小发作,小儿瞬目-点头-跌倒发作)

肌阵挛性癫痫即LennoX综合征,是一种与年龄有关的隐源性或症状性全身性癫痫综合征,即年龄决定性癫痫性脑病(age-dependent epileptic encephalopathy)的一种类型,又称小运动型发作(minor motor seizures)、Lennox-Gastaut综合征、小发作变异型、瞬目-点头-跌倒发作、肌阵挛性起立不能性小发作(myoclonoastatischel petit mal)等。1938年Gibbs就对本病征作了记载,但认为是小儿癫痫的一种类型,归属于小发作变异型。其特点为发病年龄早,幼儿时期起病,发作形式多样,治疗较困难,智力发育受影响。Lennox于1945~1960年曾详细研究并报道了本病的脑电图改变,其后Gastaut于1966年又进一步研究其临床表现与脑电图的关系,并认为是一独立的疾病。  年龄决定性癫痫性脑病是年龄特异性很显著的特殊型癫痫,由抑制扩散的新生儿癫痫性脑病(Early-infantile epileptic encephalopathy with suppressive burst)、West综合征和Lennox综合征三者组成。三者关系密切,随年龄增长而依次移行即新生儿癫痫性脑病 →West综合征 →Lennox综合征。

  • 多发人群:儿童、高峰发病年龄为3~5岁

  • 临床检查:脑电图  颅脑CT  颅脑MRI  

  • 治疗费用:市三甲医院约(2000——5000元)

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