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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

习惯性流产可能由遗传因素、内分泌失调、子宫解剖结构异常、感染或免疫功能异常引起,治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以获得适当的管理。
1.遗传因素
由于染色体数目或结构异常导致胚胎发育不全,引起反复自然流产。针对遗传因素引起的习惯性流产,可以考虑进行植入前遗传学诊断技术,如囊胚培养后活检、绒毛取样等。
2.内分泌失调
激素水平不稳定会影响胚胎着床和生长发育,可能导致早期流产。对于内分泌失调导致的习惯性流产,可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物改善体内激素水平。
3.子宫解剖结构异常
子宫解剖结构异常包括子宫肌瘤、宫腔粘连等,这些异常可能影响胚胎着床和发育,进而导致流产。针对子宫解剖结构异常所致的习惯性流产,可通过手术矫正,例如子宫肌瘤切除术、宫腔镜下宫腔粘连松解术等。
4.感染
生殖道感染可能会导致局部炎症反应和免疫细胞浸润,对胚胎产生压力和损伤,从而引起流产。若确诊为细菌性阴道病,则可在医生指导下使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物进行抗厌氧菌治疗;若是宫颈炎则需用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素肠溶胶囊等抗生素类药物控制病情发展。
5.免疫功能异常
母-胎界面存在多种免疫分子和细胞,免疫功能异常可能导致母体对胚胎产生排斥反应,引起流产。免疫抑制剂可用于治疗自身免疫相关的习惯性流产,如、甲泼尼龙等糖皮质激素以及环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制药。
建议患者定期进行妇科检查,监测血压、血糖水平是否正常。必要时,应进行血常规、甲状腺功能测定、染色体分析等检测项目以评估身体状况。

2024-01-21 11:49

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习惯性流产 (滑胎)

习惯性流产为自然流产连续3次以上者,每次流产往往发生在同一妊娠月份。中医称为“滑胎”。习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。

  • 症状起因:引起习惯性流产的原因比较复杂,而且常为多种因素共同所致。目前比较明确的病因有:一、遗传因素:约占习惯性流产的4.5%25%,如胚胎染色体的异常,流产多发生在妊娠8周以内。二、内分泌因素:约占13%2%,如卵巢黄体功能不全,亦早期流产的常见原因。三、生殖器官异常:约占12%15%,如子宫发育不良,宫颈内口功能不全症等,多引起晚期流产。四、感染因素:占2%,如病毒或细菌感染,一方面可导致胚胎的发育异常,另一方面可引起生殖器官的炎症,不利于孕卵着床。

  • 可能疾病:染色体异常性不孕  人流后妇科病  流产  

  • 常见检查: 血清封闭抗体  不孕的血型检查  尿妊娠胶乳凝集抑制试验  孕产期检查  羊水脂白细胞  腹腔镜  

  • 就诊科室:产科

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