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浆细胞骨髓瘤症状
补充说明：浆细胞骨髓瘤症状
a******W 2021-08-01 20:59
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
浆细胞骨髓瘤的常见症状包括骨痛、贫血、肾功能不全、高钙血症以及神经系统紊乱。这些症状可能表明患有浆细胞骨髓瘤，这是一种血液恶性肿瘤，建议尽快就医以进行确诊和治疗。
1.骨痛
骨髓瘤细胞分泌破骨细胞激活因子，刺激破骨细胞过度活化，导致骨质破坏和溶解，进而引发疼痛。这种疼痛通常位于扁平骨，如肋骨、胸骨、脊柱等处，但也可能出现在长骨，如大腿骨和小腿骨。疼痛可呈持续性或间歇性，有时夜间加剧。
2.贫血
由于肿瘤细胞增殖抑制红系祖细胞生长，以及骨髓腔内广泛的纤维组织增生，使正常造血功能受损，从而出现贫血的症状。贫血可能导致全身无力、眩晕等症状，严重时可能出现呼吸困难。贫血涉及整个身体，但以中枢神经系统最为明显。
3.肾功能不全
骨髓瘤细胞产生的轻链蛋白可能会通过血液循环进入肾脏，沉积在肾小管上皮细胞中，形成淀粉样物质，导致肾小球硬化、肾小管坏死等病变，进而影响肾功能。肾功能不全可能导致尿量减少、水肿等症状，也可能伴有高血压。这些症状通常随着病情进展而加重。
4.高钙血症
当骨髓瘤细胞快速增殖时，会破坏骨质并释放出钙离子，同时肿瘤细胞也会产生一些激素类物质促进钙的吸收，导致血液中的钙含量升高。高钙血症会引起消化道不适、多饮、多尿、乏力等症状，长期高钙血症还可能导致肾结石、肾功能衰竭等问题。
5.神经系统紊乱
骨髓瘤细胞浸润压迫神经根或脊髓，会导致患者出现肢体麻木、刺痛感、肌肉无力等症状；此外，高钙血症也会影响神经传导，进一步加重神经系统紊乱。神经系统紊乱的表现多样，包括感觉异常、运动障碍等，这些症状可能随时间变化而加重。
针对浆细胞骨髓瘤，可以进行血液学检查、尿液分析、X线检查、磁共振成像（MRI）扫描等来评估病情。治疗措施可能包括化疗、靶向治疗或自体干细胞移植。患者应保持良好的营养状态，避免剧烈活动，以免加重骨骼负担，还要定期监测肾功能和电解质平衡。
2024-03-21 00:41
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骨痛是临床上各种原因如损伤、感染、肿瘤等引起的骨周围疼痛的临床症状。
