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晚期胆管癌怎么治疗
补充说明：晚期胆管癌怎么治疗
a******W 2021-08-01 20:59
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
晚期胆管癌可以通过胆管内支架植入术、姑息性化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.胆管内支架植入术
胆管内支架植入术通常通过经皮经肝穿刺途径，在影像学引导下将支架置入阻塞的胆管，立即开放梗阻部位，恢复胆汁流通。此措施可迅速缓解胆道梗阻引起的黄疸、腹痛等症状，改善生活质量。对于晚期胆管癌患者，虽然无法治愈，但能有效减轻症状。
2.姑息性化疗
姑息性化疗是针对晚期胆管癌患者的综合治疗手段之一，旨在控制肿瘤进展，缓解症状，提高生存质量。晚期胆管癌由于癌症细胞已经发生扩散和转移，手术切除难以彻底清除病灶，因此需要采用化疗来缩小肿瘤体积，减少其对周围组织的压迫和侵犯，从而减轻疼痛、恶心呕吐等不适症状。
3.靶向治疗
靶向治疗是一种针对特定分子异常的癌症治疗方法，通过抑制肿瘤生长信号通路关键蛋白的功能而发挥作用。胆管癌中存在EGFR、VEGF等分子表达增加的现象，选用相应靶点药物能够特异性地干扰癌细胞存活及增殖过程，延缓病情恶化速度。
4.免疫治疗
免疫治疗通过激活机体自身免疫系统对抗肿瘤细胞，包括单克隆抗体、免疫检查点抑制剂等不同类型的制剂。晚期胆管癌中发现有PD-L1等免疫调节因子高表达，此时使用免疫疗法能够增强T细胞识别并杀伤癌变细胞的能力，起到一定的抗肿瘤效果。
在进行任何治疗前，应充分评估患者的身体状况及可能的风险，并密切监测治疗期间可能出现的副作用。此外，建议患者保持良好的营养状态，遵循医嘱调整饮食结构，如适量食用富含维生素A、E以及硒的食物，如胡萝卜、坚果等，有助于支持整体健康。
2024-02-02 04:31
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
