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缺血性视神经病变是什么原因引起的
补充说明：缺血性视神经病变是什么原因引起的
a******W 2021-08-04 15:43
缺血性视神经病变 血管痉挛 高血压 动脉硬化 糖尿病视网膜病变
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
缺血性视神经病变可能是由视盘供血不足、视盘血管痉挛、高血压、动脉硬化、糖尿病视网膜病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.视盘供血不足
当眼底视盘部位出现血液循环障碍时，会导致局部组织缺氧、缺血，进而引起视盘供血不足。若不及时处理，可能会导致视力下降甚至失明。患者可在医生指导下使用改善微循环药物进行治疗，如羟苯磺酸钙胶囊、胰激肽原酶肠溶片等。
2.视盘血管痉挛
由于颅内压增高导致眼静脉回流受阻，使视盘处的小血管发生痉挛，从而影响了视盘的血液供应，此时就会诱发缺血性视神经病变。对于存在颅内高压的患者而言，建议遵医嘱服用降低颅内压的药物来进行缓解，比如片、氢片等。
3.高血压
长期未控制的高血压可导致眼底小动脉硬化，严重者可引起眼底出血和渗出，进一步加重眼底病变，导致缺血性视神经病变的发生。患者需要遵照医生的意见口服降血压药来控制血压水平，例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
4.动脉硬化
动脉硬化是由于脂质沉积于血管壁而造成管腔狭窄或堵塞，导致眼部供血不足，引发缺血性视神经病变。针对动脉硬化的治疗通常包括生活方式干预和药物治疗。生活方式方面，应减少高脂肪食物摄入，增加体力活动；药物治疗则需遵循医嘱选用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.糖尿病视网膜病变
血糖过高可能导致视网膜血管受损，引发炎症反应和水肿，进一步发展为缺血性视神经病变。患者可以按医嘱使用激光疗法来稳定病情，如全视网膜光凝、黄斑区光凝等。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化，特别是对于有家族史的人群。必要时，还需进行视野测试、眼底荧光造影等相关检查。
2023-12-27 19:57
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缺血性视神经病变(ischemicoptico-neuropathy)系指视神经的营养血管发生循环障碍的急性营养不良性疾病)，过去常将这种疾病误诊为颅内肿瘤或视盘炎。一般以视网膜中央动脉在球后约9～11mm进入视神经处为界，临床上分前段和后段缺血性视神经病变两型。它是50岁以上人群视盘水肿的最常见原因。
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