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视野向心性缩小症状
补充说明：视野向心性缩小症状
a******W 2021-08-04 15:43
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视野向心性缩小可能与视力减退、视野缺损、色觉异常、眼底异常、瞳孔异常等疾病相关，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.视力减退
当黄斑区受累时，会导致中心视力下降，出现视野向心性缩小的症状。黄斑位于视网膜中央，是视觉最敏锐的部分，因此病变可导致部分或全部视野丧失。
2.视野缺损
由于神经递质减少和传导功能障碍，可能会导致双眼颞侧偏盲，从而影响患者的视野范围，出现视野缺损的情况。视野缺损是指眼睛看到的物体数量减少，可能局限于一侧或某一象限。视野缺损可能是由多种眼部疾病引起的，如青光眼、白内障等。
3.色觉异常
如果黄斑受损，则可能导致色觉异常，表现为辨别颜色的能力减弱或完全丧失。黄斑是感光细胞密集的地方，负责精细视觉和色觉识别。
4.眼底异常
眼底异常包括黄斑部水肿、出血等，这些变化会影响黄斑的功能，进而引发视野向心性缩小的现象。黄斑位于眼底后极部，是一团特殊的组织结构，具有高密度的视锥细胞，主要参与精细视觉和色觉的形成。
5.瞳孔异常
若存在视盘水肿或视神经炎，炎症因子刺激周围组织，使交感神经系统受到抑制，瞳孔收缩力减弱，就会出现瞳孔散大现象。瞳孔位于虹膜中央，直径通常为3毫米左右，其大小会随着光线强度的变化而改变。
针对视野向心性缩小的症状，建议进行眼科常规检查，包括视力测试、视野检查以及眼底检查。患者可以遵医嘱使用营养神经药物来进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。同时，应避免吸烟和过度饮酒，以减少对眼部健康的影响。
2024-01-28 05:19
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视神经炎症的视野改变，视野呈向心性方向缩小。
症状起因：病因较为复杂： 1、炎性脱髓鞘：是较常见的原因。炎性脱髓鞘性神经炎确切的病因不明，很可能是由于某种前驱因素如上呼吸道或消化道病毒感染、精神打击、预防接种等引起机体的自身免疫反应，产生自身抗体攻击视神经的髓鞘脱失而致病。由于完整的髓鞘是保证视神经电信号快速条约式传导的基础，髓鞘脱失使得视神经的视觉电信号传导明显减慢，从而导致明显的视觉障碍。随着病程的推移，髓鞘逐渐修复，视力能也逐渐恢复正常。该过程与神经系统鞘疾病多发性硬化的病理生理过程相似;视神经炎常为MS的首发症状，经常伴有脑白质的临床或临床下病灶，并有部分患者最终转化为多发性硬化。 2、感染：局部和全身的感染均可累及视神经，而导致感染性视神经炎。 ①局部感染：眼内、眶内炎症口腔炎症、中耳和乳突炎以颅内感染等，均可通过局部蔓延直接导致的视神经炎。 ②全身感染：某些感染性疾病可导致视神经炎，如：白喉(白喉杆菌)、猩红热(链球菌)、肺炎(肺炎球菌、葡萄球菌)、痢疾(痢疾杆菌)、伤寒(伤寒杆菌)、结核(结核杆菌)、化脓性脑膜炎、脓毒血症等全身细菌感染性疾病，其病原体均可进入血流，在血液中生长繁殖，释放毒素，引起视神经炎症。病毒性疾病如流感、麻疹、腮腺炎、带状疱疹、水痘等，以及Lyme螺旋体、钩端螺旋体，梅毒螺旋体、弓形体病、弓蛔虫病、球虫病等寄生虫感染，都有引起视神经炎的报道。 3、自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、Wegener肉芽肿、Behcet病、干燥综合征、结节病等均可引起视神经的非特特异性炎症。除以上原因外，临床上约1/3至半数的病例查不出病因;研究发现其中部分患者可能为Leber遗传性视神经。
可能疾病： 缺血性视神经病变 视神经乳头水肿及视盘水肿 视神经炎 视神经胶质瘤
常见检查：
就诊科室：眼科
