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胆酸汁高是什么原因
补充说明：胆酸汁高是什么原因
a******W 2021-08-04 15:43
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医生回答(1)
李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胆酸汁高可能是由于原发性胆汁性胆管炎、胆石症、胆道梗阻、胆管炎、肝硬化等疾病引起的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.原发性胆汁性胆管炎
原发性胆汁性胆管炎是一种慢性胆汁淤积性自身免疫性疾病，由于免疫系统攻击自身的胆管上皮细胞，导致胆汁分泌减少和胆汁淤积。胆汁中的胆盐水平升高以补偿胆管功能障碍。患者需要遵医嘱使用熊去氧胆酸等药物进行治疗，同时还需要定期复查。
2.胆石症
胆石症是胆囊或胆管内形成结石的疾病，当胆石移动时可能会引起胆绞痛、急性胆囊炎等症状。此时会导致胆汁分泌异常，进而出现胆酸值偏高的现象。针对胆石症的治疗通常包括手术切除病变组织，如腹腔镜下胆囊切除术。
3.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流动受阻，可能由肿瘤压迫、炎症或其他原因引起。这会导致胆汁无法正常流入小肠，从而引起胆汁逆流进入血液，使胆酸值上升。对于良性胆道梗阻，可考虑经皮肝穿刺胆管造影引流；恶性则需行胆管支架植入术。
4.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，此时炎症因子刺激胆管黏膜，可能导致胆汁分泌增加，进而出现胆酸值升高的现象。患者可在医生指导下服用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素类药物进行抗感染治疗。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏受损严重，其合成、代谢、解毒等功能均受到严重影响，导致胆汁分泌异常，胆酸值偏高。患者应遵照医师意见给予拉米夫定片、恩替卡韦片等药物进行抗病毒治疗，有助于延缓病情进展。
建议定期监测肝功能指标，以便及时发现胆酸值的变化。必要时，可以进行超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描或生化测试来评估肝脏健康状况。
2024-01-26 21:08
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
