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夜间磨牙是什么原因引起的
补充说明：夜间磨牙是什么原因引起的
a******W 2021-08-04 15:43
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
夜间磨牙可能与遗传因素、精神因素、咬合因素、睡眠障碍以及维生素D缺乏等有关。由于夜间磨牙可能导致牙齿损伤，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传因素
夜间磨牙可能受遗传影响，若父母一方存在此现象，则子女发生概率较高。针对遗传性夜间磨牙，可考虑应用功能性牙套进行矫正。
2.精神因素
当个体处于高度压力、焦虑或紧张状态时，大脑皮层兴奋度过高可能导致下意识地出现磨牙行为。心理干预如放松训练和认知行为疗法可用于减轻压力，改善睡眠质量从而减少磨牙频率。
3.咬合因素
咬合不正导致牙齿接触不当，在睡眠中通过磨牙来调整咬合关系。咬合调整包括修复缺失牙齿、矫正不规则牙齿排列等，可通过专业牙医操作完成。
4.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，进而引起夜间多梦、频繁醒来等情况，这些都可能是夜间磨牙的原因之一。药物治疗是常见的治疗方法，例如苯二氮卓类安眠药阿普唑仑片、佐匹克隆片等，但需遵医嘱使用。
5.维生素D缺乏
维生素D不足会影响神经肌肉功能，使颌肌张力增加，从而诱发夜间磨牙。补充维生素D可以通过食物摄入或日晒获得，必要时也可遵医嘱服用维生素D滴剂、维生素AD软胶囊等制剂。
建议定期进行口腔检查，以监测牙齿状况。适当的钙质和磷质补充对预防夜磨牙也有一定作用，可以多吃牛奶、虾皮等含钙高的食物。
2024-02-24 02:47
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小儿或青少年在睡眠中不自主地上、下颌牙齿咯咯摩擦作响，称之为磨牙。正常人偶而也有之，可能是由于咀嚼肌的异常运动所引起，不属于病态。但如果经常性出现磨牙，则是不正常的表现，其可能与虫积、神经质以及消化不良等有关。由于长期磨牙，可使牙釉质甚至牙本质受损，导致进食时牙齿酸痛，故应引起注意。磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或醒着时有无意识地磨牙习惯称之磨牙症。本病在临床上常见，且治疗效果不甚明显，往往给患者带来精神负担，时间久了，可造成患者咀嚼无力、颞颌关节疲劳。严重夜间磨牙者还会影响他人休息，甚至由此产生不良后果。
症状起因：原来，磨牙的动作是由咀嚼肌的持续收缩引起的。咀嚼肌由三叉神经的第3支———运动支管理。至于运动支为什么那样兴奋，在夜里人体既不吃也不喝的情况下，还要命令咀嚼肌不停地收缩，道理目前还不是特别清楚。不过，从临床来看，由蛔虫病和胃肠功能紊乱引起磨牙的例子倒是经常可以见到。在人体肠道内寄生的蛔虫能分泌多种毒素，如神经毒素、过敏毒素、溶血毒素以及酶性毒素等。此外，虫体排出的某些代谢产物也会不断刺激正在熟睡中的人体大脑的相应部位，使有些人夜间咀嚼肌持续收缩从而造成磨牙现象。已经发现，如果儿童白天玩得过于兴奋，或者那些白天工作过于紧张，夜晚睡前还忙碌不停、过于疲劳的人，入睡以后虽然大部分大脑皮质处于抑制状态，但还会有一部分区域(如脑桥的三叉神经)处于兴奋状态。这样，它就会发出“信号”命令面部的咀嚼肌作短暂持续的收缩。于是睡着的人就表现为下颌不由自主地上下左右前后运动，从而发出“吱吱”的磨牙声。这种夜间磨牙，别人听得清清楚楚，而磨牙者自己却完全不知。
可能疾病：磨牙 胆道蛔虫病与肝蛔虫病 睡眠障碍 蛲虫性阴道炎 外阴蛲虫病
常见检查： 牙髓冷热诊
就诊科室：儿科、心理、神经
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装
本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
维生素AD滴剂
用于预防和治疗维生素A及D的缺乏症。如佝偻并夜盲症及小儿手足抽搐症。
