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格列齐特的副作用大
补充说明：格列齐特的副作用大
a******W 2021-08-04 15:43
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医生回答(1)
丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
格列齐特可能引起低血糖、体重增加、消化道不适、乳酸性酸中毒以及血液系统异常等副作用。
1.低血糖
格列齐特通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖水平，导致药物浓度持续下降时会引起低血糖。患者可能出现心悸、出汗、眩晕等症状，严重者可引起昏迷甚至死亡。
2.体重增加
格列齐特能够促进葡萄糖利用和脂肪合成，长期使用会导致体内能量代谢紊乱，进而引发肥胖。体重增加可能导致心血管疾病风险增加，如高血压、冠状动脉粥样硬化等。
3.消化道不适
格列齐特可能影响胃肠道运动功能，导致消化不良、恶心呕吐等不适症状发生。常见于开始治疗或剂量调整期间，通常会随着持续用药而改善。
4.乳酸性酸中毒
格列齐特抑制肝脏中的丙酮酸脱氢酶复合物，阻碍了丙酮酸向乙酰CoA的转化，使丙酮酸不能进入三羧酸循环被彻底氧化成二氧化碳和水，而是转变为乳酸，当机体摄取过多的含碳物质，超过了有氧氧化的能力时，就会产生大量的乳酸。如果这些乳酸积累并超过肝脏处理能力，则会发生乳酸性酸中毒。这是一种紧急情况，需要立即就医，否则可能会危及生命。
5.血液系统异常
格列齐特具有一定的造血毒性作用，能直接损伤红系祖细胞DNA，干扰其增殖分化过程，从而出现贫血的现象。患者可能出现乏力、头晕等症状，严重时需及时停药并就医处理。
建议定期监测血糖变化以预防低血糖，并注意饮食平衡以减少血糖波动。
2024-01-09 14:06
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低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治愈目的，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，后果不佳。
多发人群：糖尿病患者，中老年人
临床检查：血清胰岛素原 胰高糖素激发试验 胰高血糖素 自我血糖监测 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验 葡萄糖胰岛素释放试验
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
