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骨髓病性贫血最常见的原因
补充说明：骨髓病性贫血最常见的原因
a******W 2021-08-04 15:44
骨髓病性贫血 骨髓增生异常综合征 骨髓纤维化 巨球蛋白血症 多发性骨髓瘤
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
骨髓病性贫血最常见的原因为骨髓造血功能衰竭、骨髓增生异常综合征、骨髓纤维化、巨球蛋白血症以及多发性骨髓瘤等。这些疾病可能导致骨髓造血功能受损或异常，从而引起贫血。治疗需针对具体病因进行，建议患者及时就医以获得适当的诊疗方案。
1.骨髓造血功能衰竭
由于遗传因素、感染、辐射暴露等导致造血干细胞损伤，引起骨髓造血功能减低或丧失，从而影响红细胞生成。可以遵医嘱使用环磷酰胺进行化疗。
2.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是起源于造血干细胞的一组后天获得性的血液系统恶性克隆性疾病，其特点是髓系细胞分化和发育异常。这些异常包括细胞增殖障碍、无效造血、造血功能衰竭以及肿瘤转化风险增加。患者可遵照医生的意见接受免疫调节剂如甲泼尼龙注射液、环孢素软胶囊等药物进行治疗。
3.骨髓纤维化
骨髓纤维化是一种罕见的骨髓造血组织中结缔组织异常增生的疾病，由于纤维组织替代正常的造血微环境，导致造血功能受损，进而影响红细胞的产生。针对骨髓纤维化的治疗可能需要应用抗纤维化药物，例如恩赛替尼、达沙替尼等靶向药物。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆IgM增多，骨髓被大量无功能浆细胞浸润，抑制了正常造血功能，导致贫血的发生。巨球蛋白血症通常采用化学合成的DNA聚合酶抑制剂进行治疗，如来那度胺胶囊、泊马度胺胶囊等。
5.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病，由于肿瘤细胞分泌破骨细胞激活因子，刺激破骨细胞活性增强，造成溶骨性损害，同时影响骨髓腔的空间，限制了正常造血干细胞的生长。对于多发性骨髓瘤，常用的治疗方法为联合化疗方案，如VAD方案（长春新碱+阿霉素+）。
建议定期监测血常规和铁蛋白水平，以评估贫血程度和铁储备状况。必要时，推荐进行骨髓活检和相关实验室检查，如血清叶酸和维生素B12测定，以排除其他潜在的造血系统疾病。
2024-01-17 15:59
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骨髓病性贫血(myelopathicanemia，MA)或称骨髓浸润性贫血，是骨髓被肿瘤细胞或异常组织浸润，造血骨髓微环境遭受破坏，造血功能受损引起的贫血。其特征是骨痛、骨质破坏、贫血伴幼粒幼红细胞血象。
多发人群：所有人群（多发癌症患者）
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 20000元）
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
