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单纯红细胞增多原因
补充说明：单纯红细胞增多原因
a******W 2021-08-04 15:43
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
单纯红细胞增多可能由缺氧诱导因子、真性红细胞增多症、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、先天性心脏病等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺氧诱导因子
缺氧诱导因子是一种转录调节蛋白，在低氧条件下激活促红细胞生成素基因表达。当机体处于缺氧状态时，缺氧诱导因子增加以刺激红细胞增生。通过提高海拔来促进机体通气和换气，改善氧气供应，从而减少缺氧诱导因子的产生，达到降低红细胞数量的目的。
2.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是由于造血干细胞异常增殖导致的血液凝固性疾病，骨髓中巨核细胞过度增生，进而引起全血细胞增高。该疾病的发病机制主要是由于JAK2、 MPL、 CALR等基因突变引起的信号传导通路异常，导致造血干细胞自我更新和增殖失控。常用的治疗方法包括静脉放血以及应用羟基脲进行化疗。
3.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者存在长期吸烟史，烟草中的有害物质损伤肺组织，导致肺泡弹性下降，气体交换受限，肺功能受损。为了满足身体需要，心脏会代偿性地加强收缩力，使血液流动加快，此时红细胞也会相应增加以携带更多的氧气。戒烟是关键所在，同时可使用支气管扩张剂如沙丁胺醇喷雾剂缓解呼吸困难。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞，导致肺循环阻力增加的一组异质性疾病。这使得右心室负荷加重，为保持足够的血液循环，红细胞数量会增加。药物治疗是主要手段，可以遵医嘱服用前列环素类药物如贝前列素钠片、曲前列尼尔吸入制剂等。
5.先天性心脏病
先天性心脏病患者的血液循环受阻，体内的红细胞需要经过额外的努力才能到达身体各处，因此它们可能比正常人更加努力地工作以弥补这种障碍。手术治疗是解决先天性心脏病的根本方法，例如开胸直视下修补术、经皮球囊瓣膜成形术等。
建议定期监测血常规和血生化指标，以便及时发现红细胞计数的变化。必要时，医生可能会推荐进行胸部X光、CT扫描或超声心动图等进一步的影像学检查，以评估肺部和心脏状况。
2024-01-05 04:28
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红细胞增多是指单位容积血液中红细胞数高于正常值高限。一般认为经多次检查成年男性红细胞>600万/mm3，成年女性>550万/mm3，就属红细胞增多。相对性增多见于血液浓缩;绝对性增多见于高原生活、胎儿及新生儿、剧烈的体力劳动、严重的心肺疾患以及真性红细胞增多症。
症状起因：1.相对性增多血浆容量减少，使红细胞容量相对增加，见于呕吐、腹泻、大量出汗、大面积灼伤、尿崩症、肾上腺皮质功能减退、甲状腺危象、糖尿病酮症酸中毒等。2.绝对性增多(1)继发性红细胞增多症见于高原地区居民医`学教育网搜集整理，严重的心肺疾患医`学教育网搜集整理、携氧能力低的异常血红蛋白病等，血氧饱和度低，使红细胞生成素代偿性增加所致;肾癌、肝细胞癌、子宫肌瘤、卵巢癌、多囊肾等，促红细胞生成素非代偿性增多，也可引起继发性红细胞增多。(2)真性红细胞增多症。
就诊科室：内科
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
