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玻璃体积血保守治疗
补充说明：玻璃体积血保守治疗
a******W 2021-08-04 15:43
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
玻璃体积血可以采取体位引流、蒸汽吸入、胸部物理治疗、咳嗽训练、气管插管等保守治疗措施。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.体位引流
患者采取头低足高位，使积血流向下方的眼底，从而减轻压力。此方法有助于促进血液吸收，对于轻微的玻璃体积血有较好的效果。
2.蒸汽吸入
使用加湿器或热水蒸汽浴对眼部进行熏蒸，每日数次。蒸汽吸入可缓解因干燥引起的相关不适感，并具有一定的舒缓作用。
3.胸部物理治疗
通过专业手法如胸部按摩、体位变换来改善肺部血液循环及排痰功能；需连续接受一定周期治疗。该措施旨在提高肺部通气能力，减少因循环不畅导致的视网膜缺氧状态发生概率；进而降低出现上述风险的可能性。
4.咳嗽训练
采用呼吸控制技巧和腹式呼吸法来增强咳嗽力量；通常需要定期练习。加强咳嗽反射可以帮助移除呼吸道分泌物并降低感染风险；从而预防相关并发症的发生。
5.气管插管
当患者存在严重呼吸困难时，在麻醉医生指导下将特制导管插入气道内辅助通气；可能伴随镇静剂使用。插管能够提供稳定且可控的通气支持，防止因窒息引起的进一步视力损害；同时便于给予紧急药物干预。
在玻璃体积血的情况下，应避免剧烈运动，以免加重出血。若为外伤导致的，则建议遵医嘱服用维生素K类抗凝药，如华法林钠片、醋硝香豆素片，以预防继发性青光眼。
2024-02-10 01:52
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玻璃体出血是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症。一方面，出血不仅使屈光介质混浊，妨碍光线达到视网膜，而且能对眼部组织产生严重破坏作用；另一方面，机体对出血的反应可使血液逐渐被清除。在不同的病例，玻璃体出血的后果有很大不同，应根据原发伤病、下班体出血量的多少、出血吸收的情况及眼部反应的表现等，适时给于恰当的临床处理。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
硝酸毛果芸香碱滴眼液
用于急性闭角型青光眼，慢性闭角型青光眼，开角型青光眼，继发性青光眼等。本品可与其他缩瞳剂、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、拟交感神经药物或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。检眼镜检查后可用本品滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用。
