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糖尿病性视网膜病变怎么办
补充说明：糖尿病性视网膜病变怎么办
a******W 2021-08-04 15:43
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
糖尿病性视网膜病变可以通过控制血糖、激光治疗、黄斑下新生血管膜剥除术、眼内注射抗VEGF药物、玻璃体腔注药等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.控制血糖
通过饮食疗法、运动疗法以及必要时口服降糖药或胰岛素治疗来控制血糖水平。高血糖是导致糖尿病性视网膜病变的关键因素之一，控制血糖有助于减缓病情进展。
2.激光治疗
利用专业医疗设备对受影响区域进行精准的激光照射，通常需要多次会诊。此方法旨在破坏异常增生的血管组织，减轻水肿及渗出现象；适合于存在黄斑区水肿或前部缺血的患者。
3.黄斑下新生血管膜剥除术
手术由眼科医生在局部麻醉下完成，时间约30-60分钟不等。通过切除位于黄斑区下方的新生血管膜来缓解视力下降等问题；适用于出现严重黄斑区出血者。
4.眼内注射抗VEGF药物
在门诊条件下由经验丰富的医师操作，在有经验的医疗机构执行。通过阻断一种名为血管内皮生长因子（VEGF）的分子来减少血液流入异常的毛细血管网络，从而稳定并可能改善视力；适用于存在黄斑水肿或出血的患者。
5.玻璃体腔注药
在全麻或局麻下将药物注入玻璃体腔内，由专业的眼科医生操作。该方法用于治疗糖尿病引起的黄斑水肿或出血，能够有效控制病情发展。
在治疗糖尿病性视网膜病变的过程中，建议定期监测血糖水平，以便及时调整用药方案。同时应保持良好的生活习惯，如合理膳食、适量运动等，以辅助控制血糖，降低并发症风险。
2024-01-21 12:09
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糖尿病性视网膜病变(diabeticretinopathy，DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一，临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志，将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy，NPDR)(或称单纯型或背景型)，而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy，PDR)。 糖尿病可引起两种类型视网膜病变——增殖性和非增殖性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是主要致盲眼病之一。无论是否使用胰岛素治疗，都可发生糖尿病性视网膜病变。 糖尿病损害视网膜主要是由于血糖增高，小血管管壁增厚，渗透性增大，使小血管更易变形和渗漏。糖尿病视网膜病变的严重性和视力下降的程度与血糖水平控制情况以及患糖尿病时间的长短有关。患病时间长短尤为重要，一般患糖尿病至少10年后才出现糖尿病性视网膜病变。
羟苯磺酸钙分散片
主要用于糖尿病引起的视网膜病变和肾小球性硬化症。也用于微循环障碍引起的各种静脉曲张和痔疮、溃疡腿、瘙痒性皮炎等
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
