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玻璃体积血最常见的原因
补充说明：玻璃体积血最常见的原因
a******W 2021-08-04 15:43
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
玻璃体积血可能由外伤、糖尿病视网膜病变、眼内炎症、血液凝固障碍、青光眼等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.外伤
外伤导致眼球壁破裂或晶状体损伤，使血管暴露于外界环境中，引起出血。对于外伤引起的玻璃体积血，在急性期可遵医嘱使用止血药物进行治疗，如氨甲苯酸片、维生素K等。
2.糖尿病视网膜病变
糖尿病患者长期血糖控制不佳会导致微血管病变，从而影响眼部血液循环，出现视网膜水肿和新生血管。这些新生血管容易破裂出血，形成玻璃体积血。针对糖尿病性黄斑水肿，常用的治疗方法是抗VEGF注射，例如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
3.眼内炎症
眼内炎症可能导致小血管扩张或破裂，引起玻璃体积血。对于由感染引起的玻璃体积血，应首先控制感染源，然后配合医生使用抗生素治疗，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
4.血液凝固障碍
血液凝固障碍使得凝血功能异常，轻微创伤即可导致出血不止，进而引起玻璃体积血。若是由遗传性凝血因子缺乏症导致的玻璃体积血，则需要通过输注新鲜冷冻血浆来补充缺失的凝血因子，以改善病情。
5.青光眼
青光眼是一种眼压增高致视神经损害、视野缺损的一种疾病，当眼压急剧升高时，会引起结膜下组织毛细血管破裂，导致玻璃体积血。对于青光眼引起的玻璃体积血，可通过激光手术降低眼压，如激光周边虹膜切开术、激光小梁成形术等。
建议定期进行眼科检查，包括视力测试、裂隙灯检查以及眼底检查，以便早期发现并处理玻璃体积血的相关病因。同时，保持良好的血糖控制对预防糖尿病视网膜病变至关重要。
2024-01-11 01:47
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玻璃体出血是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症。一方面，出血不仅使屈光介质混浊，妨碍光线达到视网膜，而且能对眼部组织产生严重破坏作用；另一方面，机体对出血的反应可使血液逐渐被清除。在不同的病例，玻璃体出血的后果有很大不同，应根据原发伤病、下班体出血量的多少、出血吸收的情况及眼部反应的表现等，适时给于恰当的临床处理。
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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