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先天性耳前瘘管是怎么回事
补充说明：先天性耳前瘘管是怎么回事
a******W 2021-08-04 15:43
先天性耳前瘘管 常染色体显性遗传病 皮肤 夫西地酸乳膏 莫匹罗星软膏
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性耳前瘘管多是由于遗传因素导致的，也可能是感染、外伤、激素水平变化或药物副作用引起的。由于其可能引发感染，建议患者及时就医进行专业评估和治疗。
1.遗传因素
先天性耳前瘘管是一种常染色体显性遗传病，由父母传给子女，通常受基因控制。对于有家族史的人群，可通过定期体检监测病情发展，如超声波检查、磁共振成像等。
2.感染
由于局部皮肤毛囊或皮脂腺发育不全导致的，容易受到细菌入侵和繁殖而发生感染。患者可遵医嘱使用抗生素类药膏进行抗感染治疗，例如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等。
3.外伤
外伤可能导致皮肤受损，使得防御功能下降，易被细菌侵入而诱发炎症反应。针对轻微损伤，可以考虑冷敷缓解肿胀；严重时则需清创处理并预防感染。
4.激素水平变化
激素水平的变化会影响免疫系统的正常运作，降低机体抵抗力，从而增加患此病的风险。患者可在医生指导下通过服用糖皮质激素类药物来改善不适症状，比如氢化可的松片、甲泼尼龙片等。
5.药物副作用
长期服用某些药物可能会干扰身体内环境稳定，导致内分泌失调，进而诱发或加重耳前瘘管的症状。减少不必要的药物摄入，若必须服药应咨询医师调整方案，如口服头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂等。
建议定期观察耳前瘘管的情况，以免出现感染。必要时，可以在医生指导下通过手术切除的方式进行治疗，如切开引流术、瘘管搔刮术等。
2024-03-27 14:25
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先天性耳前瘘管(congenitalpreauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病，为第一、二腮弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出，局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行，小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导，或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志，采用此法时，注药不宜过多，注射后，稍加揉压，将多余染料擦净，以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口，顺耳轮脚方向延长，沿瘘管走行方向分离，直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除，术创应以碘酒涂布，皮肤缺损过大，可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理，创面二期愈合。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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