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房室传导延迟的原因
补充说明：房室传导延迟的原因
a******W 2021-08-04 15:44
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
房室传导延迟可能是由遗传性心肌病、先天性心脏传导系统异常、心肌炎、心肌梗死、心力衰竭等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性心肌病
遗传性心肌病是由基因突变引起的，这些突变可能导致心肌细胞结构和功能异常，进而影响心脏的电生理活动。当心肌细胞受损时，会导致心脏传导系统的不正常工作，从而引起房室传导延迟。对于遗传性心肌病导致的房室传导延迟，可以考虑使用钙通道阻滞剂进行治疗，如硝苯地平、氨氯地平等药物能扩张血管，降低心脏负荷，缓解病情。
2.先天性心脏传导系统异常
先天性心脏传导系统异常是指心脏传导系统在出生时就存在结构上的缺陷或发育不全，这会影响心脏电信号的传导，导致房室传导延迟的发生。针对先天性心脏传导系统异常，可采用射频消融术进行治疗，在X线引导下将微小导管送至心脏内部，找到异常部位后释放射频能量将其消融掉。
3.心肌炎
心肌炎是心肌组织的炎症反应，炎症反应会引起局部水肿和纤维化，压迫或损伤心脏传导系统，导致房室传导延迟。心肌炎患者可在医生指导下服用辅酶Q10片、曲美他嗪等营养心肌的药物来改善不适症状。
4.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉血流中断，使相应的心肌严重而持久地缺血所致的心肌坏死，此时会发生心脏电生理改变，包括心律失常和房室传导延迟。对于急性心肌梗死合并房室传导延迟者，应立即行经皮冠脉介入治疗，恢复冠脉血流，挽救濒死心肌，同时配合阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗。
5.心力衰竭
心力衰竭时，心脏收缩功能下降，左心室舒张期容量增加，导致心腔内压力增高，阻碍了心室的充盈，降低了心室的泵血能力，进而影响到心脏的传导系统，出现房室传导延迟的现象。心力衰竭患者可遵医嘱使用利尿剂以减轻心脏负担，常用药物有注射液、螺内酯片等。
建议定期监测心率和血压，保持健康的生活方式，合理饮食并适量运动，有助于预防心血管疾病。若症状持续未得到改善，应及时就医进行相关检查，例如心电图、超声心动图或者磁共振成像等，以便进一步评估心脏传导系统的状况。
2024-01-28 04:28
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心肌病（DDM）是一组由于心脏下部分腔室(即心室)的结构改变和心肌壁功能受损所导致心脏功能进行性障碍的病变。
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