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耳内疼痛怎么治疗
补充说明：耳内疼痛怎么治疗
2021-08-03 15:44
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张军 副主任医师 牡丹江林业中心医院 三甲
擅长：耳鼻咽喉科常见病及多发病的诊断及治疗！
提问
耳内疼痛可能是外耳道炎、中耳炎、咽炎等原因引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、外耳道炎
外耳道炎是指外耳道皮肤及皮下组织发生的感染性炎症，可能是由于温度变化、耳道积水、不良习惯等原因引起的，患者可能会出现耳内疼痛、灼热感、耳道肿胀等症状。患者可遵医嘱使用盐酸环丙沙星片、盐酸左氧氟沙星片等药物进行治疗，也可通过红外线、超短波等方式进行物理治疗。
2、中耳炎
中耳炎是指中耳全部或部分结构发生炎性病变，可能是由于细菌感染、上呼吸道感染等原因引起的，患者可能会出现耳内疼痛、耳道流水、听力下降等症状。患者可遵医嘱使用头孢呋辛酯片、头孢唑肟钠片等药物进行治疗，也可通过鼓室成形术、鼓室探查术等方式进行治疗。
3、咽炎
咽炎是指咽部黏膜、黏膜下组织发生的炎症，可能是由于病毒感染、细菌感染、环境因素等原因引起的，患者可能会出现咽部疼痛、咽部干燥感、咽部灼热感等症状。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等药物进行治疗，也可通过激光、低温等离子等物理方式进行治疗。
除此之外，耳内疼痛还可能是扁桃体炎、外耳道胆脂瘤等原因引起的，建议患者及时就医，明确病因后再进行治疗。
2021-12-29 14:08
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中耳炎可引起耳内疼痛。中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管鼓室 鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症，尤其好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。
症状起因：急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，由咽鼓管途径感染最多见。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，致病菌乘虚侵入中耳，引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等，因此预防感冒就能减少中耳炎发病的机会。擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎。有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼，用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险，鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管引发中耳炎。因此应提倡正确的擤鼻方法：用手指按住一侧鼻孔，稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕，用同法再擤另一侧。如果鼻腔发堵鼻涕不易擤出时，可先用氯麻滴鼻液滴鼻，待鼻腔通气后再擤。游泳时应避免将水咽入口中，以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体，以免影响创口的愈合，可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染诱发中耳炎。如果婴幼儿仰卧位吃奶，由于幼儿的咽鼓管比较平直，且管腔较短，内径较宽，奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。因此母亲给孩子喂奶时应取坐位，把婴儿抱起呈斜位，头部竖直吸吮奶汁。另外，吸香烟也会引起中耳炎。吸烟可引起全身性的动脉硬化，尤其是香烟中的尼古丁进入血液，使小血管痉挛、黏度增加，给内耳供应血液的微动脉发生硬化，造成内耳供血不足，严重影响听力。还有长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐，如果时间较长的话，也容易引起慢性中耳炎，对耳朵造成组织性的损伤，严重时听力下降以及其他一些并发症状，如中耳炎等。中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后，或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度耳痛。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。
就诊科室：耳鼻喉
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