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巨幼细胞贫血怎么治
补充说明：巨幼细胞贫血怎么治
a******W 2021-08-04 15:44
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
巨幼细胞性贫血可以通过补充叶酸、维生素B12治疗、铁剂治疗、饮食调整、输血治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要其他治疗措施。
1.补充叶酸
患者可遵医嘱口服叶酸片来补充体内缺乏的叶酸。因为缺乏叶酸会影响DNA合成以及红细胞成熟，导致巨幼细胞性贫血的发生，因此补充叶酸能够纠正上述病理生理过程，改善贫血状态。
2.维生素B12治疗
通过注射维生素B12制剂如甲钴胺注射液、腺苷钴胺注射液等，具体剂量和频次由医生评估后确定。巨幼细胞性贫血是由于维生素B12缺乏引起的DNA合成障碍所致，补充维生素B12有助于促进红细胞的正常发育和成熟，从而改善贫血状况。
3.铁剂治疗
缺铁性贫血患者可在医生指导下服用硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等含铁量较高的药物进行补铁治疗。铁元素参与血红蛋白合成，能促使血红素浓度上升至正常水平，进而缓解巨幼细胞性贫血的症状。
4.饮食调整
建议增加富含叶酸及维生素B12的食物摄入，如绿叶蔬菜、豆类、全谷物及肝脏。这些食物有利于提升机体对叶酸和维生素B12的吸收能力，从而辅助改善巨幼细胞性贫血所伴随的乏力、头晕等症状。
5.输血治疗
当贫血程度较重时，需要紧急输注红细胞悬液或其他血液制品。输血可以直接提高血液携氧能力，迅速缓解重度贫血引起的心悸、呼吸困难等严重并发症风险。
巨幼细胞性贫血患者应避免食用影响叶酸吸收的食物，如菠菜、红薯等，以免加重病情。同时，定期复查血常规和生化指标，监测治疗效果及可能出现的副作用。
2024-01-25 02:45
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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