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便血肛门有下坠感是怎么回事
补充说明：便血肛门有下坠感是怎么回事
a******W 2021-08-04 15:44
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
便血并伴随肛门下坠感可能由痔、息肉、结肠癌、直肠脱垂或溃疡性结肠炎等病因引起。这些情况都可能导致肠道出血和肛门不适。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等导致肛垫下移形成血管扩张、静脉曲张，当病变程度加重时，会导致局部黏膜破裂出血。此时患者会出现肛门疼痛、瘙痒等症状。对于内痔引起的便血，可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏进行止血治疗。
2.息肉
主要是因为炎症刺激或者遗传因素导致肠道上皮细胞过度生长所致，使局部出现赘生物，当体积增大到一定程度后可能会发生破溃和坏死的情况，引起出血现象。典型表现为大便带血、腹痛、腹部不适等。针对较大的腺瘤性结肠息肉，可通过内镜下息肉电切除术进行处理。
3.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，在病程进展过程中容易侵犯周围组织结构并可能导致出血。常见症状包括排便习惯改变、贫血以及体重减轻。结肠癌确诊通常需要活检以确定其类型和分期，然后可能需行手术切除肿瘤。
4.直肠脱垂
由于先天发育异常或年老体弱等原因导致盆底肌肉和直肠周围支持组织变弱，无法支撑直肠正常位置而下移，严重者甚至会完全脱出肛门外。常伴有肛门下坠感、排便不尽感、里急后重等。轻度直肠脱垂可以通过提肛运动来改善症状，重度则需要通过手术如直肠固定术来进行矫正。
5.溃疡性结肠炎
由于遗传、环境、免疫等因素综合作用导致结肠黏膜持续炎症反应，反复发作的炎症会引起结肠壁不同程度损伤，进而导致便血的发生。主要症状为腹泻、黏液脓血便、腹痛等。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物缓解症状。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及粪便常规化验，以便及时发现病情变化。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重症状。
2024-02-21 16:32
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血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1）直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2）直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3）直肠损伤放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1）炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2）肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1）炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2）肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 血清阿米巴原虫抗体 胃肠道疾病的超声检查 粪便气味 骨髓象分析 纤维结肠镜
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
