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眼睛视网膜动脉硬化是怎么回事
补充说明：眼睛视网膜动脉硬化是怎么回事
a******W 2021-08-04 15:43
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼睛视网膜动脉硬化可能是由高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化、肾病综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时，会对血管壁造成压力，导致眼底小动脉痉挛、狭窄甚至闭塞。这会导致视网膜缺血和缺氧，进而出现动脉硬化。控制高血压是预防视网膜动脉硬化的关键。患者可在医生指导下使用硝苯地平、卡托普利等药物进行降压治疗。
2.糖尿病
高血糖状态可引起微血管病变，包括视网膜病变，这是由于血糖水平过高导致的眼部血管内皮细胞损伤和炎症反应所致。胰岛素注射和口服降糖药如二甲双胍可用于控制血糖水平。例如，患者可以遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物来降低血糖水平。
3.高脂血症
血脂异常可能导致血液黏稠度增加，促进胆固醇沉积于眼底血管壁上形成斑块，使血管管腔变窄甚至堵塞，从而影响眼部血液循环。他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等具有降低低密度脂蛋白胆固醇的作用，有助于改善高脂血症患者的病情。
4.动脉粥样硬化
动脉粥样硬化斑块可能发生在任何大中动静脉处，包括眼底动脉。这些斑块可能导致血管狭窄或阻塞，减少眼底组织的血液供应。抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等可用于抑制血小板聚集，防止斑块进一步发展。
5.肾病综合征
肾病综合症患者体内蛋白质大量丢失，血浆白蛋白浓度下降，血容量不足，致血液粘稠度增高，促使红细胞易于聚集成团，致使毛细血管床发生机械性阻塞。激素治疗是常用的治疗方法之一，如、甲泼尼龙等，通过抑制免疫应答和减少蛋白尿来缓解病情。
建议定期进行眼科检查以监测视网膜动脉硬化的进展，特别是对于存在相关危险因素的人群。必要时，可以在专业医师指导下进行眼底荧光造影术、光学相干断层扫描等辅助诊断。
2024-02-10 13:47
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
