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继发性心肌病常见的发病原因
补充说明：继发性心肌病常见的发病原因
a******W 2021-08-04 15:43
继发性心肌病 感染性心内膜炎 酒精性心肌病 围产期心肌病 糖尿病性心肌病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
继发性心肌病可能由感染性心内膜炎瓣膜损害、酒精性心肌病、围产期心肌病、糖尿病性心肌病、高血压性心肌病等病因引起，需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.感染性心内膜炎瓣膜损害
由于细菌、真菌等致病微生物通过受损的心脏瓣膜进入血液循环系统,反复发生感染和炎症反应导致心脏瓣膜损害。当瓣膜功能严重受损时，可引起心力衰竭。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素、头孢曲松钠等药物控制感染，从而减轻对心脏瓣膜的损伤。
2.酒精性心肌病
长期大量饮酒会导致酒精及其代谢产物乙醛直接作用于心肌细胞，造成心肌细胞损伤和坏死，进而发展为酒精性心肌病。此时心肌收缩能力下降，心脏负荷增加，易出现呼吸困难、水肿等症状。戒酒是治疗酒精性心肌病的关键措施。同时，患者需遵医嘱服用营养心肌的药物促进病情恢复，比如辅酶Q10片、维生素B1片等。
3.围产期心肌病
围产期心肌病是指发生在妊娠晚期或产后5个月内的一种急性心肌病变，可能与激素水平变化、免疫应答异常有关。患病期间会出现心腔扩大、心室壁变薄等情况，容易诱发心力衰竭。患者需要在医生指导下用利尿剂改善水肿的症状，常用药物包括螺内酯片、氢片等；还可以配合医生使用血管紧张素转换酶抑制剂降低血压，例如卡托普利片、培哚普利叔丁酯片等。
4.糖尿病性心肌病
高血糖状态会引起多种代谢紊乱，其中包括糖基化终末产物的积累，这些物质具有细胞毒性作用，可以损伤心肌细胞。持续的高血糖会导致氧化应激增强，进一步加重心肌损伤。患者可以在医生指导下使用胰岛素注射液来控制血糖水平，以减少心肌损伤的发生概率。
5.高血压性心肌病
长期未得到良好控制的高血压会导致左心室压力负荷增加，心肌细胞因承受过多压力而肥厚、扩张，最终可能导致心肌纤维化和心力衰竭。心肌肥厚使得心脏泵血效率下降，心肌耗氧量增加，易引起胸闷、气促等不适症状。患者需要遵照医生的意见调整生活方式，如合理饮食、规律运动等，有助于控制血压。必要时，还需配合医生口服降压药控制血压，常见药物有硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
建议定期监测血压、血脂以及血糖水平，以便及时发现并处理潜在的风险因素。推荐进行超声心动图、胸部X线检查以及电解质分析，以评估心脏结构和功能是否正常。
2024-01-25 02:42
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
左卡尼汀注射液
适用于慢性肾衰长期血透病人因继发性肉碱缺乏产生的一系列并发症状，临床表现如心肌病、骨骼肌病、心率失常、高脂血症，以及低血压和透析中肌痉挛等
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
冠心康胶囊
心血管疾病：冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心肌缺血、高血压、高脂血症、高粘血综合征、肺源性心脏病； 脑血管疾病：脑动脉硬化、脑梗死、脑供血不足、脑血栓、脑萎缩、血管性痴呆、脑出血、脑卒中后遗症、老年性痴呆、帕金森病； 其 它：对糖尿病的各种并发症、失眠、便秘等疾病有显著的作用，达到异病同治的效果。
