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眼内黄斑病变怎样医治
补充说明：眼内黄斑病变怎样医治
a******W 2021-08-04 15:43
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼内黄斑病变可以考虑激光治疗、光动力疗法、抗VEGF药物注射、视网膜色素上皮细胞移植、玻璃体腔注药术等方法进行治疗。若症状无改善或加重，应尽快就医以避免视力损失。
1.激光治疗
激光治疗通过精准地照射受损区域，通常采用冷凝或热凝方式，来破坏异常组织并促进其愈合。此方法适用于稳定期且局限性的黄斑区新生血管，旨在减少渗漏和水肿，从而改善视力。特定波长的激光可选择性地破坏异常血管而不损伤周围正常组织。
2.光动力疗法
光动力疗法涉及给予特定药物使其在体内积聚后，在特定光源下释放能量杀死异常组织，一般需要数次治疗。该技术利用光敏剂与特定波长光线产生反应杀灭异常组织，对于某些类型的黄斑病变有效。其机制是光敏剂与特定波长光线作用形成活性氧簇，进而引起细胞死亡。
3.抗VEGF药物注射
抗VEGF药物注射通常在门诊条件下由专业医生操作完成，通过将药物注入患者的眼球内部，通常为一系列注射。这类药物能够阻断VEGF信号通路，减轻黄斑水肿和渗出，对缓解黄斑变性相关症状有显著效果。因为黄斑变性与VEGF过度表达有关，所以抑制VEGF活性有助于控制病情发展。
4.视网膜色素上皮细胞移植
视网膜色素上皮细胞移植是将自身健康的色素上皮细胞从供体取出，再植入受体的眼睛内，手术时间约30-60分钟。该方法适合于治疗干性黄斑变性引起的黄斑裂孔、黄斑前膜等疾病。自身细胞移植不会引起免疫排斥反应，能恢复正常的视觉功能。
5.玻璃体腔注药术
玻璃体腔注药术是在表面麻醉下进行的一种微创手术，通过将药物注入玻璃体腔来治疗眼部疾病。该手术常用于治疗糖尿病视网膜病变导致的黄斑水肿。由于糖尿病会导致视网膜血管壁变得脆弱，易发生出血和渗漏，而黄斑水肿则是由于这些渗漏液体在黄斑区积聚所致。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在黄斑病变风险因素的人群，如老年人或患有糖尿病者。此外，注意眼睛卫生，避免长时间盯着屏幕，以防加重黄斑区的视觉压力。
2024-03-02 00:41
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