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垂体功能减退是什么原因引起的
补充说明：垂体功能减退是什么原因引起的
a******W 2021-08-04 15:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
垂体功能减退可能是由下丘脑-垂体轴功能紊乱、垂体前叶组织炎症、垂体柄阻断综合征、颅咽管瘤或垂体腺瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑-垂体轴功能紊乱
下丘脑-垂体轴功能紊乱是指下丘脑和垂体之间的内分泌反馈环路出现异常，导致垂体激素分泌失调。这可能会影响多种垂体激素的产生和释放，引起一系列代谢、生殖和水盐平衡等方面的问题。针对此病因其病因的治疗需要通过药物调节体内激素水平，如使用糖皮质激素替代疗法来纠正肾上腺皮质功能不足。
2.垂体前叶组织炎症
垂体前叶组织炎症是由感染或其他刺激因素引起的局部免疫反应，会导致垂体细胞受损，影响其正常分泌各种激素的功能，进而引发垂体功能减退的症状。对于此类病因所致者，常需遵医嘱采用抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
3.垂体柄阻断综合征
垂体柄阻断综合征是由于垂体柄发育不全或受压而引起的一组临床表现，包括生长迟缓、性成熟延迟等症状。垂体柄是连接下丘脑和垂体的重要结构，当其被阻断时，下丘脑分泌的促垂体激素无法到达垂体前叶，导致垂体前叶合成和释放多种激素减少。针对此病因其病因的治疗主要是原发疾病的治疗，如肿瘤压迫可考虑手术切除肿瘤。
4.颅咽管瘤
颅咽管瘤是一种先天性胚胎残余组织发生的良性肿瘤，位于鞍区中央位置，邻近垂体窝，易压迫垂体组织，使垂体前叶功能减低。肿瘤的生长会直接压迫垂体组织，导致垂体前叶功能减低。对于这类患者，通常需要进行放疗或手术切除肿瘤。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤是起源于垂体前叶的一种良性肿瘤，肿瘤增大后会对周围的组织结构造成压迫，导致垂体前叶功能减低。针对垂体腺瘤的治疗方法主要包括手术切除、放射治疗和药物治疗，其中手术切除是最常见的方法，例如经鼻蝶微创手术。
建议定期监测激素水平以评估垂体功能状态，必要时可在医生指导下进行ACTH激发试验、FSH-LH测定、甲状腺功能检测以及电解质分析等检查项目。
2024-03-04 16:01
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颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤，为颅内最常见的先天性肿瘤。在鞍区肿瘤中占第二位。好发于儿童，成年人较少见。好发于鞍上，占整个颅内肿瘤的5～7%，占儿童颅内肿瘤的12～13%。其主要临床特点有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍、尿崩症以及神经和精神症状。CT扫描可明确诊断。治疗主要为手术切除肿瘤。
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肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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