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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状旁腺功能低下可能引起低钙血症、口周麻木、肌肉痉挛、癫痫发作和手足抽搐等症状。由于甲状旁腺功能低下可能导致严重的并发症,建议患者及时就医以接受专业的治疗和管理。
1.低钙血症
甲状旁腺功能减退时,甲状旁腺激素分泌不足,导致破骨细胞活性降低,钙从骨骼中释放减少。肾脏对磷的重吸收增加,继而导致尿钙排泄增多,进一步加重了低钙状态。低钙血症通常会影响神经和肌肉的功能,可表现为肌肉无力、手足抽搐等症状。
2.口周麻木
由于甲状腺功能低下会导致神经系统受损,影响周围神经的感觉传导功能,进而出现口周麻木的症状。这种症状可能出现在口腔周围,有时伴有刺痛感或烧灼感。
3.肌肉痉挛
当甲状旁腺功能减退时,体内钙离子浓度下降,神经肌肉兴奋性增高,容易引发肌肉痉挛。痉挛通常发生在下肢,尤其是腓肠肌,但也可能涉及其他肌肉群。
4.癫痫发作
低钙血症可能导致神经元过度放电,而甲状旁腺功能低下会加剧这一过程,从而诱发癫痫发作。癫痫发作的形式多样,可以是全面性强直阵挛性发作,也可以是部分性发作。
5.手足抽搐
低钙血症会引起神经肌肉兴奋性增强,此时甲状旁腺功能减退会使神经肌肉兴奋性进一步提高,导致手足抽搐的发生。抽搐多见于手指和脚趾,也可能扩散到手臂和腿部。
针对甲状旁腺功能低下的症状,建议进行血液生化检查以评估钙、磷和镁水平,以及甲状旁腺激素测定。患者可在医生指导下使用维生素D制剂如阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊等药物补充剂改善症状。在日常生活中,患者应注意均衡饮食,确保摄入足够的钙和维生素D,并避免高磷食物,以支持甲状旁腺健康。

2024-02-19 04:34

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低钙血症 (低血钙)

低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙,故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现,并不一定反映离子钙的降低,因此血钙降低不一定和离子钙降低一致,但一般情况下两者是一致的。  血清蛋白浓度正常时,血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之,碱中毒或高蛋白血症时,游离钙虽降低,但蛋白结合钙增高,故血清钙仍可正常。

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